政策紅利下的行業(yè)現(xiàn)實(shí)

記者了解到，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，控制公立醫(yī)院的盲目擴(kuò)張，引入市場(chǎng)機(jī)制，吸引社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，滿足群眾多樣化的醫(yī)療需求，能夠促進(jìn)緩解醫(yī)療資源不足的矛盾。但是，目前我國(guó)社會(huì)辦醫(yī)還存在一些阻礙。

“玻璃門”仍存，大審批下有不少小審批。成都大觀醫(yī)院院長(zhǎng)張鶴說，國(guó)家鼓勵(lì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，但在具體執(zhí)行過程中卻存在尷尬，例如，“一些公立大型醫(yī)院管理者有畏難情緒，表面上不反對(duì)，但具體操作時(shí)卻不情愿”。

張鶴說，比如衛(wèi)生、醫(yī)保、物價(jià)等是大審批，樣樣不簡(jiǎn)單，小審批是衛(wèi)生執(zhí)業(yè)證下的業(yè)務(wù)技術(shù)審批等。他舉例說，在診療范圍方面，衛(wèi)生行政部門審批了婦科診療業(yè)務(wù)，但是占婦科業(yè)務(wù)的30%到50%的計(jì)生業(yè)務(wù)還需要另行審批；消毒供應(yīng)也需要專項(xiàng)審批，血透與其他一些技術(shù)要專項(xiàng)審批，非常耗時(shí)耗力。

當(dāng)前數(shù)量多、規(guī)模小、服務(wù)量不足是社會(huì)辦醫(yī)面臨的實(shí)際問題。記者了解到，以四川為例，從民營(yíng)醫(yī)院的構(gòu)成來看，綜合醫(yī)院有950所、中醫(yī)院有68所、專科醫(yī)院343所、護(hù)理院一所，大部分為一二級(jí)醫(yī)院，三級(jí)醫(yī)院鳳毛麟角，還有很多是無(wú)等級(jí)醫(yī)院。而且由于民營(yíng)醫(yī)院在建設(shè)規(guī)模、床位設(shè)置數(shù)、學(xué)科優(yōu)勢(shì)方面還無(wú)法與公立醫(yī)院比肩，因此服務(wù)能力和服務(wù)量明顯不足。

“目前民營(yíng)醫(yī)院還集中在婦科、男科、肛腸、眼科、口腔等專科上，同質(zhì)化機(jī)構(gòu)較多，也埋下了惡性競(jìng)爭(zhēng)的隱患。”徐旭說。

在醫(yī)院人才儲(chǔ)備方面，四川省醫(yī)院協(xié)會(huì)有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，民營(yíng)醫(yī)院人才基本呈現(xiàn)“一老一小”的局面，以退休老專家和低學(xué)歷年輕人為主，缺乏職業(yè)規(guī)劃，更談不上人才梯隊(duì)建設(shè)。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的最新統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示，2015年民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量達(dá)1.4萬(wàn)多家，但床位數(shù)僅占19.4%；衛(wèi)生技術(shù)人員僅占15.6%；全年總診療人次中，民營(yíng)醫(yī)院僅占12%。