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又是體檢季 關于醫(yī)療照射的那些認知盲區(qū)

——訪我國輻射防護領域學術帶頭人鄭鈞正教授

2014年08月27日 10:20 | 作者:劉喜梅 | 來源:人民政協(xié)報-人民政協(xié)網
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  原標題:體檢季話說醫(yī)療照射

  ——訪我國輻射防護領域學術帶頭人鄭鈞正教授

  專家名片

  鄭鈞正,中國疾病預防控制中心輻射防護與核安全醫(yī)學所研究員、教授、博士生導師。負責過全國醫(yī)療照射水平調查研究課題并獲獎。

  “感冒咳嗽去拍個胸片”、“頭痛頭昏去做個CT”……這樣的場景,我們都不陌生。作為現代醫(yī)學不可或缺的重要手段,放射診療在近些年迅猛發(fā)展并被日益普及,并成為公眾接受的最大且必將不斷增加的人工輻射照射來源。

  “作為受檢者與患者因健康查體需要,或者疾病診斷與治療目的而不得不接受各類放射診療技術所受到的電離輻射照射,醫(yī)療照射幾乎是所有人一生都必然經歷甚至是會多次接受到的。因此,正確認識和對待醫(yī)療照射,是全社會必須關注的公共衛(wèi)生課題。”鄭鈞正教授表示。

  三次CT檢查引發(fā)思考

  帶了3張CT片來京就醫(yī)的宿先生,當聽到醫(yī)生說不用再做CT的時候,臉上露出了久違的笑容。

  據宿先生的女兒介紹,現年70歲的宿先生在當地某縣級醫(yī)院經X射線CT掃描檢查發(fā)現小腦部分萎縮,懷疑為輕度老年癡呆。為更準確地確認病情,女兒又帶宿先生分別去過省城的兩家醫(yī)院。不過,讓宿先生的女兒納悶的是,省城的兩家醫(yī)院均不認可其他醫(yī)院的CT片,都要求宿先生在自己醫(yī)院重做CT檢查。

  雖然心有不解,宿先生還是接受了醫(yī)生的建議,也接納了醫(yī)生擔心醫(yī)療糾紛而重拍CT片的解釋。但宿先生的女兒卻多少有些擔心,一個月不到進行了3次X射線CT掃描檢查會不會對身體有害呢?為此,她還多方托人咨詢了權威放射防護專家鄭鈞正教授。

  “像宿先生這種情況,短期內連續(xù)重復進行同種的X射線掃描檢查,顯然是不可取的。”鄭鈞正教授明確表示。但對于幾次醫(yī)療照射是否會直接影響到受檢者身體健康的問題,鄭鈞正教授表示不能簡單地用“是”或“否”來判斷。“因為,現代醫(yī)學中各類放射診療所利用的電離輻射(各種射線)是一把‘雙刃劍’,必須在獲得醫(yī)療利益和可能存在潛在放射性危險之間進行利弊權衡。”

  “吃”射線可能誘發(fā)癌癥

  鄭鈞正教授告訴記者,電離輻射對人體的生物效應分為兩類———確定性效應和隨機性效應。由輻射誘發(fā)的放射性白內障、皮膚損傷等放射性疾病屬于確定性效應,這種情況只有射線劑量在體內累積到一定程度后才會發(fā)生。一般而言,一次放射診療很難發(fā)生確定性效應。而隨機性效應則不然,凡受到電離輻射照射的群體,一次照射也可能發(fā)生疾病。并且,受照劑量越多誘發(fā)疾病的概率也越高。

  “射線誘發(fā)癌癥就是一種隨機效應。因此,我們應該盡可能地減少人體受照劑量,并加強醫(yī)療照射防護。”鄭鈞正教授說。

  當然,關注醫(yī)療照射防護,并不是讓人們因噎廢食去拒絕放射診療,這不現實也不科學。而是在放射診療越來越普及、公眾接受醫(yī)療照射的幾率將持續(xù)增加的社會背景下,希望醫(yī)患雙方能夠共同理解并配合,將醫(yī)療照射帶來的射線輻射對人體的危害降到最低。

  “一方面是公眾接受醫(yī)療照射的幾率持續(xù)增加,一方面又要降低醫(yī)療照射的潛在危險,這似乎是一個矛盾體。實際上,在我們做好了醫(yī)療照射防護的基礎上,這二者并不矛盾。日本就是一個鮮明的例子。作為目前世界上人均接受放射診療次數最多的國家,日本,也是世界上人均壽齡最高的國家。”鄭鈞正教授舉例說。

編輯:于瑋琳


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關鍵詞:體檢季 醫(yī)療照射

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