在黔北鄉(xiāng)村,老百姓就近看得了常見病；

在黔北鄉(xiāng)村,大病患者能得到集中救治；

在黔北鄉(xiāng)村,慢病患者看病有家庭醫(yī)生。

一場脫貧攻堅戰(zhàn),凝聚黨心政心民心。基本醫(yī)療有保障,惠澤成千上萬貧困鄉(xiāng)親。高質(zhì)量打贏健康扶貧攻堅戰(zhàn),遵義市確保貧困群眾小康路上“一個也不落下”。

2020年3月,隨著國家級深度貧困縣正安出列,遵義市實現(xiàn)所有貧困縣脫貧摘帽、所有貧困村脫貧出列、所有貧困人口脫貧。這其中,作為“兩不愁三保障”的戰(zhàn)役之一,遵義市緊扣“基本醫(yī)療有保障”這一硬仗,聚力攻克“因病致貧”這一堡壘,“健康扶貧”潮涌黔北,“大愛醫(yī)衛(wèi)”情滿城鄉(xiāng)。

改善醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施、提升醫(yī)療技術(shù)水平、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保貧困群眾有地方看病、有醫(yī)生看病、看得好病,實現(xiàn)基本醫(yī)療有保障,是檢驗和判別一個地方“健康扶貧”質(zhì)量和成果的核心要點。遵義市圍繞這一攻堅主線,全方位、廣覆蓋、多層面打贏健康扶貧攻堅戰(zhàn)。

“三個三”夯實基礎(chǔ)

遵義市以“三個三”標準為核心,持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)條件,夯實基本醫(yī)療保障基礎(chǔ)。全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)“三建成”、醫(yī)療技術(shù)人員達到“三合格”、醫(yī)療服務(wù)能力實現(xiàn)“三達標”。

目前,全市14個縣(市、區(qū))均有一家二級以上甲等公立醫(yī)院,全市所有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、行政村衛(wèi)生室和225個易地扶貧搬遷安置點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實現(xiàn)標準化建設(shè)全覆蓋,均配置執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、合格村醫(yī)。

“三到位”簽約服務(wù)

全市實現(xiàn)建檔立卡貧困人口參保政策到位、應(yīng)簽盡簽服務(wù)到位、易地扶貧安置點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建盡建到位。全市組建家庭醫(yī)生團隊2051個,對慢性病、孕產(chǎn)婦、老人等重點人群提供規(guī)范化管理和服務(wù),全面做實建檔立卡貧困常住人口應(yīng)簽盡簽和履約服務(wù)。截至目前,簽約建檔立卡貧困戶慢病患者97385戶、123064人,面對面隨訪慢病患者95487戶、120322人,應(yīng)簽盡簽,規(guī)范服務(wù)。

大病救治應(yīng)治盡治

遵義市堅持實施大病專項集中救治,確保精準救治到人。在全市集中開展貧困人口疾病大篩查大排查大普查,成立市級大病救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和救治專家組,對救治對象進行逐一檢查、診斷,實現(xiàn)“一患一方案”,組織遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、遵義市第一人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院專家,通過疑難重癥病例會診、遠程會診、轉(zhuǎn)診、巡診方式開展醫(yī)療救治。截至目前,全市已對30種大病實施救治,累計救治30860名患者。

優(yōu)化服務(wù)讓群眾“少跑腿”

聚焦群眾看病就醫(yī)過程中期盼的“少跑”“近跑”“不跑”等愿景,遵義在全市二級以上公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推行“最多跑一次”服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程,提升群眾獲得感和滿意度。

優(yōu)化掛號服務(wù)流程,看病少排隊。豐富預(yù)約診療服務(wù)方式,整合打通各類預(yù)約服務(wù)終端,完善退號、停診、替診、重新預(yù)約等預(yù)約管理服務(wù)。優(yōu)化檢查檢驗流程,檢查少跑路。開展預(yù)約檢查服務(wù),建立檢查預(yù)約中心,設(shè)置檢查預(yù)約服務(wù)臺,實現(xiàn)醫(yī)技科室信息共享,讓患者少跑腿。優(yōu)化入院出院流程,住院少操心。成立出入院服務(wù)中心,推進出入院“一體化”服務(wù),統(tǒng)一辦理入院各類事項,優(yōu)化費用結(jié)算流程,付費更快捷。優(yōu)化藥品配送流程,推進醫(yī)院門診“智慧藥房”建設(shè),實現(xiàn)處方系統(tǒng)與藥房配藥系統(tǒng)無縫對接,做到門診取藥“隨到隨取”。

深化改革提質(zhì)升級

遵義市全面推動公立醫(yī)院綜合改革、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)改革、醫(yī)共體建設(shè)改革,進一步完善藥品保障,開展城市醫(yī)療集團建設(shè),全面推動分級診療,建立“先診療后付費”工作制度、工作流程,實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險一站式信息互換和即時結(jié)算。全市現(xiàn)有42家縣級以上公立醫(yī)院、255家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)作為定點醫(yī)療機構(gòu),全面開展農(nóng)村貧困住院患者縣域內(nèi)先診療后付費工作,貧困人口實現(xiàn)就近就醫(yī)。

聚焦基層增強能力

強化專業(yè)技術(shù)人才培訓(xùn)。通過上海醫(yī)藥、中國青基會聯(lián)合舉辦培訓(xùn)班培訓(xùn)100名村醫(yī),依托遵義醫(yī)專在全市設(shè)19個教學(xué)點為579名鄉(xiāng)村醫(yī)生開展中專學(xué)歷教育。

推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。對貧困縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院開展“組團式”幫扶,持續(xù)選派市縣兩級醫(yī)院專家派駐深度和邊遠貧困縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn),每批次40人。

加大遠程醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用。實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)四級醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療全覆蓋,15家市、縣級婦幼保健機構(gòu)遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)實現(xiàn)全覆蓋,并逐步向鄉(xiāng)村延伸。

借力推動再上臺階

遵義市各級醫(yī)療衛(wèi)生單位充分用好東西部扶貧協(xié)作對口幫扶政策和資源,通過實施專家持續(xù)助力臨床醫(yī)學(xué)中心發(fā)展計劃、銀齡計劃、住院醫(yī)師規(guī)培項目、醫(yī)學(xué)人才精英計劃等,利用上海優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源開展人力資源培訓(xùn)“借雞生蛋”,依托上海技術(shù)優(yōu)勢全力推進學(xué)科發(fā)展、重點專科、臨床中心建設(shè)“借梯上樓”,利用上海各醫(yī)療集團平臺開展多方位交流“借臺唱戲”。2013年以來,上海市多家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)幫扶遵義,遵義醫(yī)療衛(wèi)生骨干650余人次赴上海學(xué)習(xí),上海相繼為遵義建成1個院士工作站、13個臨床醫(yī)學(xué)中心、1個“人才學(xué)院”。

這是一組具有說服力的數(shù)據(jù):至2019年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)4419個；三級甲等醫(yī)院6家,三級乙等醫(yī)院2家,三級合格醫(yī)院3家,二級甲等醫(yī)院31家,二級乙等醫(yī)院2家；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院213個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)210個,村衛(wèi)生室2966個；衛(wèi)生技術(shù)人員50427人,其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師17498人、注冊護士22952人；鄉(xiāng)村醫(yī)生4778名。

今非昔比,醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋、醫(yī)療環(huán)境大改善、醫(yī)療技術(shù)大提高、醫(yī)療服務(wù)大提升成為遵義市“健康扶貧”最為顯著的變化和特征。

這是一組深刻變化的數(shù)據(jù):2016年,遵義市貧困戶數(shù)27.67萬戶中因病致貧戶3.25萬戶,因病致貧率12%；2017年因病致貧戶下降到2.13萬戶,致貧率下降到8%；2018年因病致貧戶下降到1.55萬戶,致貧率下降到6%；2019年貧困人口、因病致貧人口歸“零”。

不難發(fā)現(xiàn),這一“升”一“降”印證的是“大健康大扶貧”背景下黨的民生情懷,彰顯的是革命老區(qū)遵義人民砥礪奮進同步小康的紅色傳承和磅礴力量,折射的是人民群眾滿滿的獲得感和幸福感。

健康扶貧一直在路上。今年以來,遵義市衛(wèi)生健康系統(tǒng)在堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的同時,全面深入推動和提升大培訓(xùn)大服務(wù)、縣醫(yī)院縣中醫(yī)院重點科室、市級六大臨床醫(yī)學(xué)中心、中醫(yī)藥服務(wù)、三級醫(yī)院、百院大戰(zhàn)等工程,全力沖刺收官,鞏固健康扶貧成果,助力高質(zhì)量打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。