本文專家：魏鏡 北京協和醫院心理醫學科主任

曾在《甄嬛傳》中飾演寧嬪而被觀眾熟悉的演員熱依扎，25日深夜微博曬出自己患有重度抑郁癥的診斷書， 3天前，她曾發布微博稱自己患有重度抑郁癥+重度焦慮，因其一直以陽光形象示人，讓很多不敢相信原來她一直受抑郁癥的困擾。

診斷書顯示，“患者有慢性心情惡劣，最近情況嚴重，目前為重度抑郁發作，并有自殺風險”。

“頭疼、渾身疼(每天起來像被一百個人打過)、胸口疼、喉管咳嗽到突然閉塞五六秒然后大口喘氣，瘦到皮包骨 、吃不下睡不著、一天拉肚子六、七次，出現幻覺，記憶力減退(一句臺詞背了一個小時背到哭)、會突然躺在沙發上心臟跳動到無法呼吸”，精神上會感到“腦子里總有人詛咒，天天否定自己懷疑自己，自殘”。熱依扎也在微博中這樣描述自己患病時的狀態。

中國Kadoorie生物庫協作組2017年在美國心臟協會雜志(JAHA)發布的一項研究顯示：在分析了近50萬中國30~79歲成年人的數據之后，發現重度抑郁癥的整體患病率為千分之六。

抑郁癥的發病率逐年走高，重度抑郁癥真的很可怕嗎?

重度抑郁很難自我調節

北京協和醫院心理醫學科主任魏鏡曾在接受健康時報采訪時表示，臨床上一般將抑郁癥分為輕、中、重三個程度，輕度抑郁癥雖然會感覺情緒低落、郁悶，但不影響日常正常的生活，社會功能、家庭功能、社交功能都能維持正常，可以通過自我調節或心理治療緩解。

如果到了中度抑郁的程度，自我調節已經很困難了，正常生活也受到了影響，需要遵醫囑進行相應的藥物治療。而一旦發展到重度抑郁，不僅自我功能受到影響，生活上還需要別人照顧，甚至會出現精神癥狀，會產生自殺的念頭。

魏鏡強調，中度抑郁癥發展到重度的可能性很大，速度也可能很快，因此，在疾病發展到輕中度的時候，最好能及時就醫，避免病情惡化。

堅持用藥足量、足療程

熱依扎也分享了自己走出重度抑郁的秘訣就是選擇“相信醫生 ，按時吃藥”，最終“在家人和愛人的陪伴，朋友們的關心，好很多了。”

一般來說，西藥發揮作用是“立竿見影”的。可是，抗抑郁藥是個例外。這是因為抗抑郁藥作用于大腦，要經歷一段漫長的旅程。實現改善大腦神經遞質的功能，既需要足夠的藥量，也需要足夠的時間。任何一種抗抑郁癥起效，至少需要4到6周的時間，有的甚至需要6到8周，保證足量足療程。

魏鏡表示，對于比較嚴重的患者，一次治療時間一般不低于一年，需要患者跟隨療程，堅持到底。

因為全療程治療時間較長，會讓一些病人誤以為是藥物成癮或依賴。很多患者服藥三五天之后，發現并沒有效果，于是就因失望而停藥。

也有的患者堅持服藥一段時間，服藥過程中一旦癥狀好轉，就會擅自停藥。事實上，患者能體驗自身各方面都在好轉，正是大腦在藥物作用下開始恢復，但還需要持續的藥物作用使大腦功能完全恢復正常，并保持穩定以有利于治愈，直到這個時候才能停藥。

秋冬季節抑郁癥高發，魏鏡提醒，當發現自己在一段時間之內心情、興趣、體力比之前下降了，而且不能自我緩解，或者每天大部分時間都會這樣，時間持續兩周以上就要注意，此時很可能處在抑郁的風險之中，需要及時就診，尋求專業醫生的幫助。