國民健康是經濟社會發展基礎,也是人民的共同愿望

“以人民為中心的發展思想”并非只停留在理念層面。在這里,我以“健康中國”建設為例來加以說明。

健康是促進人的全面發展的必然要求,是經濟社會發展的基礎條件。實現國民健康長壽,是國家富強、民族振興的重要標志,也是全國各族人民的共同愿望。從包括“五年規劃”中與健康發展有關的指標設定、《“健康中國2030”規劃綱要》等可以看出,“以人民為中心的發展思想”是如何指導健康發展實踐的。

從人的生命周期來看,可分為兩個維度:一是年齡維度,包括嬰兒出生前后期、嬰兒期、兒童期、少年期、青年期、成年期、中年期、老年期、高齡期(80歲以上);二是能力維度,包括體現健康人的身心健康能力、受教育者的學習教育能力、文化人的文化文明能力、人的就業創業能力(國際勞動組織把就業稱為一個人尊嚴的起碼條件),以及抵御社會風險能力和社會保障能力。

在“五年規劃”中,我們制定了生命周期各階段的人力資本、公共服務指標。例如,嬰兒出生前后涉及幾個核心指標,包括提高產前產后檢查率、住院分娩率和降低孕產婦死亡率、新生兒死亡率、嬰兒死亡率、出生缺陷率等。在學齡前兒童期,主要指標是降低5歲兒童死亡率。相關指標都濃縮在“十二五”規劃中,也共同指向了“十三五”規劃中最核心的指標——人均預期壽命。過去5年,中國的人均預期壽命提高了1.51歲。這是個不小的成績。

在《“健康中國2030”規劃綱要》中,“以人民為中心的發展思想”也得到了充分體現。目前,全世界只有3個國家有完善的國民健康規劃,分別是美國國民健康十年計劃、“健康日本21”計劃以及中國的2030規劃綱要。這里需要注意的是,中國是世界上第一個制定全民健康規劃的發展中國家。

我們的這項規劃綱要體現了立足全人群、全生命周期的理念。其中提出,要立足全人群和全生命周期這兩個著力點,提供公平可及、系統連續的健康服務,實現更高水平的全民健康。要惠及全人群,不斷完善制度、擴展服務、提高質量,使全體人民享有所需要的、有質量的、可負擔的預防、治療、康復、健康促進等健康服務,突出解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點人群的健康問題。要覆蓋全生命周期,針對生命不同階段的主要健康問題及主要影響因素,確定若干優先領域,強化干預,實現從胎兒到生命終點的全程健康服務和健康保障,全面維護人民健康。

具體來看,它包括“五個全”:第一,按照人的發展生命全周期來設計,即從胎兒到生命終結的全周期。第二,各類健康服務全過程。從衛生與健康的服務維度來看,包括全民醫療衛生服務、全民健康監測、全民健康教育、全民疾病預防、全民醫療衛生保障、全民健身服務、環境治理、食品藥品安全等方面。第三,涵蓋不同類型的全人群,包括少年兒童健康、中小學生衛生健康、婦女健康、老人健康、少數民族人口以及其他特殊人群健康等,尤其是貧困地區學生和人口。第四,融入現代化全局,包括健康服務政策、健康保障政策、健康環境政策、發展環境產業政策、普及健康和健身生活知識教育政策等。第五,惠及全體人口,實現全體人民共同建設健康中國、共同分享健康中國。

從這“五個全”可以看出,“以人民為中心的發展思想”不只是停留在理念層面,更進一步體現在國家的專項規劃中。

如今,“中國奇跡”正在成為學術界研究的重大課題。答案或許有很多,但我們可以驗證其中一條:正是因為有了中國共產黨的領導,中國才能創造今天的發展奇跡。通過國際比較,我們對此會有更深刻的認識和體會。可以說,中國特色社會主義現代化的歷史,就是在中國共產黨領導下不斷創造人間奇跡的歷程。而貫徹落實“以人民為中心的發展思想”,將可以助推中國夢的實現。

(唐嘯、杭承政等整理)

胡鞍鋼 清華大學國情研究院院長,清華大學公共管理學院教授。作為專家咨詢委員會委員,參加了國家“十一五”“十二五”“十三五”規劃的起草工作。2015年,清華大學國情研究院入選國家高端智庫建設首批試點單位。