扭曲的護理服務成本與收費價格

對于瀟瀟的經歷，55歲的中國中醫科學院望京醫院骨科護士長荀淑英有切身體會。她所在的科室有13名護士，編制內2名，合同制11名。按照規定，新入職的護士先要實習，然后在各科室輪轉一年半，效益好的科室每個月工資能拿到差不多3000元，效益一般的科室只能拿到2000元。

“這些孩子大部分來自外地，在北京生活，每月2000多元錢怎么夠？”荀淑英說，外地孩子非常珍惜留在三甲醫院的機會，所以很能吃苦。她們吃飯很節省，很少去醫院食堂，經常是早晨在地鐵口買個煎餅湊合一下；有個頭疼感冒的也不敢請假。“她們就像我的孩子一樣，看到她們吃不好，我就經常從家里帶點好吃的讓她們分享。”

在望京醫院，編制內護士和合同制護士的待遇是有差別的。編制內護士工資由崗位工資、薪級工資、護齡工資、績效工資等多個部分構成，而合同制護士只有按級別定的基本工資和績效工資兩個部分。“在我們醫院，只有科室效益較好的、工齡比較長的主管護師（中級）以上月工資才能拿到六七千元，其他級別護士的待遇普遍較低。”荀淑英表示。

護士的待遇在北京各大醫院并不一樣。有著28年護齡的中國醫學科學院阜外心血管病醫院ICU護士長趙冬云向記者介紹，他們醫院護士待遇在北京還算不錯，編制內護士和合同制護士工資已沒什么差別，初級護士月工資2000～4000元，護師3500～4500元，主管護師5000～6000元。“護士的工作很累，醫院要求全程無陪護，護士不僅要負責治療，還要負責生活照護，包括給患者擦背、翻身、倒便盆、送檢等等。”

“可是我們的勞動價值沒有得到合理的體現，特別是護理費，還是沿用的1999年北京市發改委和衛生局定的標準，一、二、三級護理費每天分別只有9元、7元和5元，特級護理一天是27元，患者雇一個護工一天的費用至少150元。”趙冬云表示。

“整體看，我國護理服務成本與收費價格是扭曲的。全國各地的護理費用雖因經濟發展水平不同有差異，但普遍較低。”全國政協委員、中華護理學會理事長李秀華介紹，在《全國醫療服務價格規范》中有3971個項目，護理項目有104項，僅占3%，這種結構不太合理。