人民政協網3月10日電 醫改不是“改醫”，不是“藥改”。

醫改是改革醫藥市場，是培育醫藥市場，是推動醫藥市場快速發展，通過衛生事業的發展去解決人民群眾日益增長的健康需求。“保基本、強基層、建機制”的醫改戰略著力解決醫療事業的公益性和政府對基本醫療的公共服務職能,取得了重大階段性成果。但是醫改從執行層面上，對我國醫療資源總量不足與結構性矛盾關注不夠，民眾“看病貴、看病難”至今未能得到根本緩解。

目前醫改聚焦于醫保層面提標、醫院內部管理，對在計劃經濟條件形成的我國現行醫療服務體系并未觸動，供方的利益格局并未調整，公立醫院試點集中在縣級醫院，位處醫療服務鏈的“下游”，而“上游”的大醫院改革未積極推進，至今未產生可推廣的模式。醫改的一些措施，如取消“藥品加成8.11方案”與側重報銷比例方式導向的“分級診療”等并都未與醫療服務體制改革銜接。“社會辦醫”、“多點執業”、“三醫聯動”、“醫療資源基層下沉”等措施，大都是停留在文件上而無法落地。與醫改相關的政府部門大約20余家，缺少一個統攬全局的部門“九龍治水”。

當前我國醫改的外部形勢十分逼人，隨著工業化、城鎮化、人口老齡化的進程加快，我國經濟進入新常態和下行壓力，國家衛生籌資能力嚴重不足，再加上群眾對醫療服務需求日益增長，疾病負擔加重，社會矛盾不斷凸顯。醫改的深化要遵循十八屆三中全會“市場在資源配置中起決定性作用”的改革原則，要求重心轉向于“建機制”和“改體制”。我國現有的13000多家公立醫院應進行結構性改革，公立公辦、公辦民營、混合制改革。在確保我國的公立醫院體系能保障提供公共衛生和基本醫療服務的同時，又能用社會資本進入醫療市場，提供民眾多元化醫療需求，促進了醫療衛生事業的發展。