不少醫(yī)生健康堪憂(yōu)，“醫(yī)生不自醫(yī)”

　　全國(guó)政協(xié)委員、北京阜外心血管病醫(yī)院心血管內(nèi)科的主任醫(yī)師張澍只用一個(gè)細(xì)節(jié)來(lái)說(shuō)明醫(yī)生超負(fù)荷的工作狀態(tài)，“方便面就是最常見(jiàn)的午飯。”同時(shí)，在強(qiáng)大的工作壓力下，醫(yī)生的健康問(wèn)題也凸顯出來(lái)。張澍說(shuō)：“不少醫(yī)生對(duì)病人負(fù)責(zé)，對(duì)自己的健康卻很不當(dāng)回事，他們總覺(jué)得自己是醫(yī)務(wù)工作者，這點(diǎn)毛病沒(méi)關(guān)系。出現(xiàn)‘醫(yī)生不自醫(yī)’的情況。”

　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前約有半數(shù)的醫(yī)生都存在心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，35歲以上男性醫(yī)生高血壓患病率已是健康人群的兩倍。

　　在采訪(fǎng)中，不少醫(yī)生都表示，目前高血壓、糖尿病等老年病已日益成為纏繞醫(yī)生的“噩夢(mèng)”。

　　由于工作壓力大，不少醫(yī)生都會(huì)出現(xiàn)徹夜失眠的情況，長(zhǎng)時(shí)間給身體帶來(lái)極大負(fù)擔(dān)。“我現(xiàn)在才30多歲，都有不少白頭發(fā)了，過(guò)年回家同學(xué)聚會(huì)，多年未見(jiàn)的同學(xué)都驚訝我的憔悴。”一位醫(yī)生告訴記者。

　　分級(jí)診療是出路

　　“一天工作8小時(shí)，看100個(gè)病人，每個(gè)病人你算算才幾分鐘，中間還要除去上廁所、喝水的時(shí)間，有時(shí)候忙起來(lái)，根本沒(méi)時(shí)間喝水、上廁所。”全國(guó)人大代表、南京市第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、南京市心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)陳鑫，對(duì)于醫(yī)生的超負(fù)荷工作深有體會(huì)。他表示，這其實(shí)與整個(gè)醫(yī)療體制有關(guān)，比如優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有限，許多人生病了都喜歡往大醫(yī)院跑，其實(shí)有的小毛病不用去大醫(yī)院，在社區(qū)醫(yī)院就能解決。

　　對(duì)此，他開(kāi)出“藥方”，建議實(shí)行分級(jí)診療，小病應(yīng)先到基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)看，大病才能轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)院，病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回基層，這樣可以分流一部分病人。

　　現(xiàn)代快報(bào)記者了解到，作為2015年深化醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，江蘇將著手建立分級(jí)診療制度。據(jù)了解，將對(duì)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)做出調(diào)整，醫(yī)保支付向基層傾斜。

　　醫(yī)生要做“自由職業(yè)者”

　　溫建民認(rèn)為，導(dǎo)致醫(yī)生長(zhǎng)期工作太累，很多時(shí)候是體制造成的。醫(yī)院里的醫(yī)生數(shù)量不夠，國(guó)家給的編制也不能滿(mǎn)足需求。他認(rèn)為要想改變現(xiàn)狀，還得從醫(yī)生的“身份轉(zhuǎn)變”開(kāi)始。“如今的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)為什么開(kāi)展不好？不是政策不好，而是很多醫(yī)院不愿意放人，醫(yī)院的管理者還是考慮自己醫(yī)院的利益，沒(méi)有完全考慮到社會(huì)效應(yīng)，他們擔(dān)心專(zhuān)家到外面的醫(yī)院坐診，會(huì)把病源拉走，但是沒(méi)有想到專(zhuān)家走出去，這對(duì)于病人是有好處的。

　　除了開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)之外，溫建民認(rèn)為要想讓醫(yī)生減負(fù)，最終解決看病難問(wèn)題，還是要給醫(yī)生一定的自由度。也就是說(shuō)未來(lái)的醫(yī)生應(yīng)該像律師一樣，而不是現(xiàn)在的“單位人”。“這里面涉及到方方面面，實(shí)施起來(lái)并不容易，需要政府部門(mén)的政策、監(jiān)管以及全社會(huì)的理解。”溫建民說(shuō)。

　　全國(guó)人大代表、南京市第一醫(yī)院副院長(zhǎng)陳鑫：

　　對(duì)傷醫(yī)暴力零容忍

　　本次兩會(huì)上，陳鑫帶來(lái)有關(guān)醫(yī)患關(guān)系的建議，他告訴現(xiàn)代快報(bào)記者，對(duì)待傷醫(yī)暴力要零容忍。正常的醫(yī)患關(guān)系是病人和醫(yī)生一起努力把病給治好。現(xiàn)在變成了病人對(duì)醫(yī)生提防，一旦看不好病，就會(huì)把所有責(zé)任都怪罪到醫(yī)生身上。但是醫(yī)生不是神，不能把每一個(gè)病人都救活，也不能保證治好每一個(gè)人的病。

　　陳鑫認(rèn)為，落實(shí)傷醫(yī)零容忍除了要建立良好的醫(yī)患溝通氛圍外，還得靠“立法”解決。“去年4月22日國(guó)家五部委發(fā)出《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見(jiàn)》，提出傷害醫(yī)生、醫(yī)鬧等多項(xiàng)行為將受?chē)?yán)懲。公安部已主持修改《治安管理處罰法》，只有將醫(yī)鬧事件納入法制調(diào)控之下，才能從源頭遏制醫(yī)鬧。