曾益新院士：醫療意外非醫療事故

　　就在湖南省湘潭市通報“8·10”產婦死亡事件調查結果的同一天上午，中科院院士、協和醫科大學校長曾益新在國家衛計委新聞發布會上談到醫患糾紛問題時表示，醫療意外不等于醫療差錯、醫療事故，應當嚴格區分、理性對待。

　　“有相當多的情況是民眾把醫療意外和醫療差錯、醫療事故搞混了。前段時間曝光的湖南產婦肺羊水栓塞事件，其發生率非常低，這種情況我們稱之為醫療意外。”曾益新說，醫療意外的發生幾率很低，但危害很大，很容易釀成醫療糾紛。事情發生后，是意外還是差錯或是事故，應當進行嚴格的判定和鑒別。

　　“但是相當部分的糾紛，病人覺得我的家屬好好的，怎么突然就走了，覺得不可思議。另外一個病人，或者同病房的一個病人一樣的病情，為什么他沒有問題。從病人的角度來講很難接受，覺得無法理解，于是釀成了醫療糾紛。”曾益新提出，應該把醫療意外的概念適當進行普及和宣傳。醫療意外是很難預測的，也很難采取有效的措施。在鑒別是不是醫療差錯或者醫療事故的時候，不光是要看結果，還要看過程。在醫療過程中醫生護士有沒有錯誤，這是能否定性為醫療差錯和醫療事故的根本依據。如果在醫療過程中該做的檢查做了，該采取的措施都采取了，而且是按照規范和診療常規來做的，這就是一個意外。

　　曾益新坦言，我們人與人之間，不同的人種，甚至同樣的人種之間個體差異是非常巨大的。人體結構也非常復雜，每一個人對藥物的反應和治療的反應都不一樣，所以導致個別的醫療意外的發生，這不一定就是醫務人員的差錯所造成的。他呼吁，對這樣一些事情，應該理性對待。

　　過度依賴醫學進步也是一種誤區

　　為什么人們對醫學、對醫生的要求這么苛刻？“主要原因是人們往往被夸大的醫學進展、醫療成就等宣傳所迷惑。”武警總醫院病理科主任紀小龍在博客中如此表示。

　　紀小龍說，醫學作為生物學的一個分支，有著同其它學科不同的特征，就是它的研究對象是我們人類自身，活著的人體不可以隨便打開、隨意拆卸、隨心取材或做這樣那樣的試驗。所以，醫學在所有自然科學中發展最為緩慢。隨著科技的發展，醫療領域出現了各種各樣的、讓人眼花繚亂的檢測設備、技術、醫療器械等，但是進步主要體現在以下三方面：一是免疫學的發展。疫苗接種可有效預防傳染病。二是抗菌素的出現。疾病的一大類是細菌感染，用抗菌素可以有效應對。三是外科手術。如闌尾炎、宮外孕、腦出血等，經過手術治療，可以挽救生命，從而得以恢復健康。

　　可細想起來，除了上述三方面的進步，現代醫學面對有些疾病，如病毒（如艾滋病等）、癌癥、代謝疾病（如心腦血管病、糖尿病等）等，仍顯得很無奈。對于人體、生物的本質，目前醫學并沒有太多根本性的認識突破，對有些疾病的認識還遠遠沒有入門。

　　“我們應該寄希望于醫學的進步，但是不能迷信醫學的進步。醫療技術再發達，也有治不了的病。”孫建方說。

　　包容醫療意外而不是責任事故

　　兩會前夕，廣東衛視某主持人陪女友打點滴，因醫生連扎四針才找準血管在微博上言到：“我也想拿刀砍人！”史大卓對這名主持人的言語表示不解，“每個大專家、名醫生都是從小醫生、新醫生做起的，他必然有一個成長過程。你不允許他犯錯，這個專業就不存在了。”

　　“醫生也是人，不同醫療機構、不同年資、不同級別醫生的技術水平是有差異的，你非要一個新醫生保證非常高的技術水平，這是不太可能的。”史大卓表示。

　　“對于剛上崗的醫生，我們應該包容，給他們成長空間。同樣對于由技術限制等客觀因素導致的醫療意外，也要包容。”孫建方建議。

　　孫建方強調，這種包容絕對不是開大處方、過度檢查的理由，患者到底需不需要，醫生必須掌握好。“這種包容更不是為醫生開脫責任，首先你要盡你所能為患者看好病，如果是因為責任問題出現了醫療事故，就要追究醫生的責任，醫院要處理，嚴重的還需要追究法律責任。