昨天，北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上，全國新冠肺炎醫(yī)療救治專家組專家、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任姜利表示，無癥狀感染者具有一定的傳染性，也要進行集中醫(yī)學觀察。

據(jù)介紹，根據(jù)國務院疫情聯(lián)防聯(lián)控機制下發(fā)的有關管理規(guī)范，無癥狀感染者是指無相關臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或臨床識別的癥狀與體征，但呼吸道等標本新型冠狀病毒核酸檢測結(jié)果呈陽性者，他們的胸部CT檢查也無病毒性肺炎改變。這部分感染者，主要是在和確診病例有密切接觸后的檢測者，以及自覺可能感染新型冠狀病毒而主動檢測者中發(fā)現(xiàn)的。

無癥狀感染者包含兩類人，一類是處于潛伏期的無癥狀感染狀態(tài)，這類人員其后會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等臨床癥狀，或CT檢查出現(xiàn)肺炎改變，成為新冠肺炎確診病例。姜利介紹，此次新發(fā)地市場聚集性疫情最初的52例無癥狀感染者中，有21例轉(zhuǎn)為確診患者，相當一部分是集中醫(yī)學觀察后發(fā)病的。他們實際上是處于潛伏期內(nèi)尚未發(fā)病的患者。盡管沒有癥狀，但核酸檢測結(jié)果陽性，集中醫(yī)學觀察期間，醫(yī)務人員會密切觀察他們是否有臨床癥狀出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀，或者肺部影像學出現(xiàn)肺炎的改變，就要納入確診病例進行管理，在地壇醫(yī)院進行治療。

還有一類無癥狀感染者是直到核酸檢測結(jié)果轉(zhuǎn)陰后始終沒有任何癥狀，醫(yī)學上稱之為隱性感染者。“嚴格來講，他們并不是病人。”姜利說，由于無癥狀感染者也具有一定的傳染性，所以也要進行集中醫(yī)學觀察。這樣既可以避免疫情擴散，又可以及時發(fā)現(xiàn)、治療可能的確診病例。集中醫(yī)學觀察滿14天且核酸檢測結(jié)果為陰性者，可解除集中醫(yī)學觀察。核酸檢測結(jié)果仍為陽性且無臨床癥狀者，則須繼續(xù)集中醫(yī)學觀察。

無癥狀感染者的傳染風險有多大？姜利表示，新冠肺炎的傳染源主要是新冠肺炎患者和無癥狀感染者。病毒感染者的傳播能力取決于本身病毒量的多少和傳播傳染性飛沫的能力。無癥狀感染者的鼻咽部是能夠檢測出新型冠狀病毒的，具有一定的傳染性。盡管有些無癥狀感染者的病毒載量可能與有的新冠肺炎患者相近，但是因為沒有咳嗽、咳痰癥狀，所以排出的飛沫較少，傳染性會低于有癥狀的確診病例。（記者 孫樂琪 賈曉宏）