受訪專家：西安市第四醫院耳鼻喉科主任醫師 羅家勝

秋天來了，鼻炎家族也開始興風作浪，這個家族有“四兄弟”比較出名，脾氣壞得各有不同。西安市第四醫院耳鼻喉科主任醫師羅家勝表示，了解他們都分別是什么脾氣，才能知道該如何應對。

鼻炎界的大哥——急性鼻炎，是由于受到病毒感染引發鼻腔黏膜的急性炎癥，看似高深莫測，但他有個外號叫做“感冒”，相信大家就熟悉了。大哥性子急，患者只要發病，就會有打噴嚏甚至發燒等癥狀出現。如果患者最近太累或者情緒不佳引起身體免疫力低下，大哥脾氣馬上發作，其病程較短，一般7~10天；有時候大哥脾氣沒緩過來，細菌感染又來添亂，就可能表現為鼻子干燥。有些患者被這位大哥“欺負”后，還可能出現全身的疼痛，有人則會流清鼻涕，還并發過敏性結膜炎，鼻子癢的同時，眼睛也癢。小朋友還會出現消化道癥狀，比如拉肚子。有人在感冒幾天以后，出現嗅覺變化、說話聲音改變，并出現了流膿鼻涕的情況，那么不要擔心，其實這就是到了這位大哥要離開你（快痊愈）的時候。急性鼻炎有傳染性，羅家勝說，老百姓用醋熏一下的方法是有效的，另外如果有人得病，病人作為傳染源要戴口罩并保持家里通風。在感冒初期患者要多喝水，保證足夠的睡眠時間，清淡飲食。

二弟慢性鼻炎是換季時的常客。二弟性子慢，患者一旦被二弟“盯上”，患病時間比較長，一般超過一個月；如果伴隨鼻腔黏膜的癥狀，還可能合并鼻竇炎。二弟的慢性子也歸因于其病因太多——大多是由于大哥急性鼻炎在患者身上賴著不走導致其反復發作，遷延形成；還有的是鼻甲骨肥大導致病人呼吸不暢，此為結構性鼻炎，首選手術治療；另外，鼻竇炎反復刺激、甲狀腺功能低下、職業病和生活環境中的粉塵對鼻黏膜長期的刺激也會給二弟機會。治好慢性鼻炎最關鍵的是找出致病原因，是遷延、自身還是環境因素，積極治療的同時加強運動、改善營養情況，提高自身免疫力以抵御外來的刺激。

三弟過敏性鼻炎容易被激惹，遇到不適的環境就開始發脾氣。三弟發脾氣也有條件：一是過敏體質，二是過敏原，兩者相遇才會惹到三弟。過敏性鼻炎發作時常表現為鼻子癢、眼睛癢，噴嚏打不停；間歇或持續鼻腔不通氣，可能導致記憶力下降；個別患者會出現白天犯困、精力不集中的情況。為了不讓三弟發脾氣，有以下幾種方式：1.臨床脫敏治療，改善病人機體的免疫狀態；2.部分患者因鼻腔問題，需要進行手術；3.減少過敏原接觸。該類患者需要接受健康教育，要關注自己的生活習慣，并且藥物治療也要注意方法。鼻子不通氣時，先清洗鼻子或噴麻黃素，待幾分鐘鼻子通氣后，再噴藥讓藥物均勻地分布在鼻子內部才能更好發揮藥效。另外哮喘和過敏性鼻炎相關且病因相似，分別為下呼吸道和上呼吸道的過敏性癥狀，接觸過敏原后如果還出現了喘息、氣悶，需要去醫院確診，一般會在治療過敏性鼻炎的基礎上再去緩解哮喘的癥狀。

四弟干燥性鼻炎最矯情，通常不會給患者帶來太大麻煩，但會讓患者鼻子變得很干、有異物感，引誘患者挖鼻，屬于“蔫壞型”。干燥性鼻炎通常是長期受環境因素影響所致，如長期粉塵的機械性刺激、空氣干燥等。改善環境是治療的最佳手段，例如屋內放個加濕器，或屋子里放盆水；還可以備點生理鹽水，在患者感覺鼻腔太過干燥的時候，用棉簽涂一下。