近日，2019價值醫療高峰論壇在滬舉行。據悉，本次論壇以“價值導向·創新服務”為主題，共同探討在新形勢下，價值醫療如何推廣深入醫療供給側各個環節的有序體系，包括以價值為導向的創新評估、以價值為導向的醫保支付、以價值為導向的醫療服務等，以期將價值醫療理念真正推廣至健康生命全周期。

以循證醫學為依據 不斷深化價值醫療

據了解，在我國衛生總費用快速增長的背景下，2017年，“價值醫療”課題陸續展開。該課題聚焦腫瘤患者需求，發布《中國腫瘤患者服務升級報告》，提出中國版 “價值醫療”5E框架，并于次年發布了《推動中國腫瘤價值醫療持續發展行業報告》，提出11條腫瘤患者服務升級建議，探索腫瘤領域醫療變革。

上海市衛生和健康發展研究中心主任金春林說：“醫療價值不僅是當下的價值，更是長期綜合的價值。價值醫療在中國的進一步實踐，還需建立以循證醫學為依據的、基于衛生技術評估體系的醫保準入及支付機制，綜合體現藥品的臨床價值、經濟價值、社會價值，并將這一機制常態化，以促進其對醫藥及醫保等決策的指導。”

對于醫保資金如何實現高效利用，上海市衛健委主任鄔驚雷說：“價值導向的評估體系可以去偽存真、去粗取精，將無效的、失效的、低效的藥品進行甄別，提升更優質、更具性價比藥品的可支付性與可及性。”

北京大學腫瘤醫院醫保處處長冷家驊認為，醫保資金的“騰籠換鳥”需要科學客觀的價值評價。一方面，醫保目錄可以納入更多創新藥物與臨床需求接軌；另一方面，引發全社會特別是各個利益相關方展開對醫療和健康價值的論述，推動世界研究和衛生經濟學等科學工具在醫療保障領域的應用。

落地價值醫療 需要多方賦能

目前，我國在審評審批制度、醫保目錄動態調整、醫保專項談判等方面正加速改革，不斷提升創新藥物的可及性，但腫瘤創新藥與患者真正獲益之間還存在“最后一公里”問題。對于如何打通“最后一公里”，讓醫院進得了好藥、醫生開得出好藥、患者吃得起好藥，與會專家一致認為，需要將價值醫療的理念推廣至全方位、全周期的醫療生態圈，讓醫藥、醫保、醫療的“三醫聯動”真正轉動起來，推動價值醫療不斷發展和在社會范圍內踐行。

金春林認為，“價值醫療是減少醫療浪費和提升服務效率的改革需要，是規范和提升醫院診療技術的管理需要。醫院踐行價值醫療，可以轉變專科型的分散服務結構為整合性的服務。‘以人為本一體化服務模式’有利于多學科融合以及全程服務的連貫協同，從而提升醫療質量，提高醫療效率，節約浪費，實現資源的合理配置。”

如何讓更多創新藥物和技術涌現，為患者提供更好、更可負擔的醫療服務，讓百姓獲得更高的健康水平，一直是醫保、醫院、企業、患者關注的話題。作為率先將免疫腫瘤藥物帶入中國的創新企業，百時美施貴寶相關負責人Marek Vasicek說：“提升患者對于創新藥物的可及，進一步提升中國患者的健康水平，是我們與中國社會各界的共同愿景。期待未來能夠與更多社會力量一起，攜手推動以價值為導向的腫瘤防治生態圈的建設，為患者帶來更多創新價值，助力 ‘健康中國2030’建設。”