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中國眼科專家創新再利用“廢”透鏡 造福角膜病患者

2018年05月25日 09:44 | 來源:中國新聞網
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中國眼科專家創新再利用“廢”透鏡造福角膜病患者

    術后2年,透鏡與周邊角膜貼合好,邊界模糊。供圖

中新網上海5月24日電 (孫國根 沈愛琴 陳靜)復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院24日披露,該院周行濤教授領銜的視光學團隊等,歷經8年臨床實踐和科研攻關,將以往飛秒激光近視和遠視手術中原本“廢棄”的角膜組織透鏡,用于圓錐角膜和角膜營養不良患者,使之重獲光明。

相關療法此前并無報道,在國際上可謂創新療法。據透露,該成果已在最新一期國際屈光手術權威期刊《屈光外科雜志》(《Journal of Refractive Surgery》)發表,引起國內外同行關注。

術后2年,患者角膜透明。供圖

術后2年,患者角膜透明。供圖

據周行濤介紹,圓錐角膜與角膜營養是眼科領域的不良是頑癥。圓錐角膜多發于16至20歲青少年,屬非炎癥性、雙側進行性角膜病變,往往導致不規則散光及高度近視,雙眼先后發病,漸進性發展,嚴重者會導致失明,需角膜移植。

角膜營養不良并非“補充營養”即可治,是一種遺傳性的原發性進行性角膜病變,發展到最后也需角膜移植,且移植后還會復發。據了解,當下,中國角膜材料嚴重匱乏,中國能夠為臨床提供足夠角膜材料的眼庫幾乎沒有,數量龐大的等待角膜移植患者,是醫生在診療中面臨的挑戰。

據悉,矯正近視取出的角膜組織為近視透鏡,矯正遠視取出的角膜組織為遠視透鏡,遠視透鏡具有降低近視度數的作用,近視透鏡有降低遠視度數的作用。研究人員告訴記者,這些取出的透鏡對患者而言已“完成使命”, 通常被廢棄。

供圖

供圖

而周行濤視光學團隊每年開展的飛秒激光近視手術(SMILE手術)量居全球第一,SMILE角膜組織透鏡來源非常豐富。這些透鏡可以“再利用”嗎?如何利用?一直是周行濤團隊思考的問題。

為解決這一重大難題,團隊開始了艱難的探索。他們把近視SMILE、遠視SMILE術中取出的透鏡在電鏡下進行觀察,發現取出的透鏡非常完整、表面非常光滑,提示如果用于移植,光學質量將會很好。從2010年起,研究團隊先在兔眼中開展同種自體透鏡移植。之后,他們又在在猴眼中開展同種異體透鏡移植的嘗試,研究結果提示,即植入的透鏡可產生度數。

在基礎研究完成后,團隊嘗試把該技術應用到人眼中。團隊先是開展了自體近視透鏡移植矯正遠視的研究。結果表明手術安全有效,并得到了預測公式,即植入透鏡的度數與實際產生的度數之間的關系。

2015年,李美燕博士在周行濤教授指導下,原創性地把遠視透鏡植入一個瀕臨角膜移植的圓錐角膜患者的角膜層間,經隨訪至術后2年,患者的裸眼視力從術前的0.1提高到術后的0.3、框架眼鏡矯正視力從術前0.3提高到術后0.5,近視從術前的1350度下降到術后 325度,散光從術前600度下降到150度。此前,將新鮮遠視透鏡移植治療圓錐角膜的成功病例在國際上鮮有報道。

研究人員表示,小小的全飛透鏡,確實為圓錐角膜和角膜營養不良的治療開拓了一條新途徑,“廢”透鏡再利用前景看好,有望為更多的角膜病患者帶來希望。(完)

編輯:趙彥

關鍵詞:眼科專家 廢透鏡 角膜病患

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