會上，北京朝陽醫院呼吸與危重癥醫學科、胸外科、放療科、腫瘤科、病理科、放射科等多科室的專家為一位患者的診治方案討論得異常熱烈。患者是一位46歲女教師。3年前體檢時，胸部透視發現肺部有多發陰影，體檢醫生建議她到醫院進一步治療，曾經按肺部炎癥予以治療，陰影未消除，但也未改變。以后，連續兩年的體檢報告都顯示陰影沒有進展和消失，但因患者沒有任何癥狀，一直未予以重視。今年年初，患者做CT檢查時，醫生懷疑肺部的結節是否為占位，建議她進一步住院治療。為了明確診斷，應該做活檢。內科醫生們一看CT，右上肺葉、右下肺葉、左下肺葉都有結節，而且位置全處在氣管鏡到達不了的周圍肺組織。內科氣管鏡沒辦法操作，這么多發散在的結節讓外科的醫生們也感到很棘手。圍繞這個患者能不能取活檢、如何取活檢的問題，各科醫生展開了熱烈的討論。來的醫生全是北京朝陽醫院肺癌MDT團隊的成員。

北京朝陽醫院肺癌多學科會診（MDT）正式啟動會現場

肺癌MDT發起者、北京朝陽醫院呼吸與危重癥醫學科腫瘤專業組組長張予輝介紹，肺結節的治療目前存在很多誤區，有的過于積極地將良性結節予以切除，有的則過于保守，沒有能在疾病早期及時切除惡性結節。判斷是否為惡性腫瘤的金指標就是對肺結節進行活檢。多處生發肺癌患者占整個肺癌患者總數的1～5%左右，至于這位患者的治療需要活檢后病理專家明確診斷，方能決定。

“之所以要進行肺結節活檢，還因為晚期肺癌患者一般使用靶向藥物9～13個月后就會因為腫瘤基因突變而發生耐藥，這時就需要通過活檢尋找新的基因位點。” 童朝暉說。

北京朝陽醫院肺癌多學科會診（MDT）正式啟動

童朝暉還表示，北京朝陽醫院呼吸病學是國家重點學科，每年收治患者數量巨大，其中，有很多是疑難危重癥患者。而呼吸腫瘤亞專業組的患者也有很是多疑難危重癥患者。這些患者有的診斷不明，有的治療效果欠佳。通過腫瘤相關的多學科會診，可以多快好省地為患者找到最優治療方案，是目前國際醫學界所倡導的。

北京朝陽醫院呼吸與危重癥學科主任施煥中也表示，多學科會診不僅對肺癌患者有益，也有益于各學科發展。

“根據2016年全國腫瘤登記中心的統計數據，我國每年肺癌新發病例逾70萬,死亡50余萬例，發病率和死亡數均居各類惡性腫瘤首位。”北京朝陽醫院胸外科主任李輝教授表示，防控肺癌關鍵在于加強肺癌的早診早治，“有的肺結節確實會發生癌變，早期診斷應該引起重視。”