這次改革始終在以習近平同志為核心的黨中央集中統一領導下進行，著眼于把黨作為最高政治領導力量的地位和作用進一步制度化。

事在四方，要在中央。加強黨的全面領導，首先要加強黨對涉及全局重大工作的集中統一領導。

決定明確，強化黨的組織在同級組織中的領導地位，更好發揮黨的職能部門作用，統籌設置黨政機構，推進黨的紀律檢查體制和國家監察體制改革。

這次改革優化黨的組織、宣傳、統戰、政法、機關黨建、教育培訓等部門職責配置，加強歸口協調職能，統籌本系統本領域工作。

理順黨政機構關系，強化統籌協調，增強黨的領導力，提高政府的執行力，打破所謂的黨政界限，建立健全黨中央對重大工作的決策協調機制。

“把一些存在職能交叉、工作重合的黨中央和國務院部門合并或合署辦公，把一些工作歸口由黨中央進行統籌協調，擺正和理順了黨政關系，既有利于保證黨的重大決策集中高效，又有利于政府工作方向正確。”全國人大代表、國家行政學院副院長陳立說。

文件起草組工作人員介紹，這次打破了以往機構改革大多局限于政府機構改革的做法，既橫向統籌黨政軍群，又縱向統籌中央地方乃至基層，充分發揮黨總攬全局、協調各方的優勢，并使其進一步制度化。

這是積小勝為大勝、水到渠成的改革舉措——

這次深化機構改革并不是突如其來，而是在黨的十八大以來全面深化改革取得一系列重要突破的基礎上形成的，是一以貫之推進全面深化改革的必然結果。

高舉改革大旗，破解時代課題，是習近平總書記治國理政始終堅持的重要方法論。

2012年12月，習近平擔任總書記后首赴地方考察，便來到改革開放前沿廣東，發出了深化改革開放新的宣言書、新的動員令。

黨的十八屆三中全會后，習近平總書記親自擔任中央全面深化改革領導小組組長，既掛帥又出征。十八屆中央深改領導小組先后召開38次會議，出臺1500多項改革舉措。

一些長期以來積弊甚深的領域，發生了歷史性變革：

鐵腕推動紀律檢查體制改革，構筑“不能腐”的制度體系，黨風政風煥然一新；大刀闊斧深化國防和軍隊改革，人民軍隊浴火重生征途如虹；力克“機關化、行政化、貴族化、娛樂化”傾向，群團工作開創新局面……

人們強烈感受到了以習近平同志為核心的黨中央全面深化改革的堅定決心，大大增強了對黨和國家發展前途的信心。

一系列改革的推進，已經廣泛涉及到黨和國家機構改革。這次深化機構改革，是積小成為大成的必然結果。

經過黨的十八大以來的不懈努力，黨中央集中統一領導得到切實加強，各地區各部門“四個意識”明顯增強，全面深化改革蹄疾步穩推進，主要領域改革主體框架基本確立，經濟社會發展總體穩定。

習近平總書記指出：深化機構改革的時機已經成熟。我們要抓住有利時機，下決心解決一批突出矛盾和問題。

2018年2月26日至28日，黨的十九屆三中全會審議通過了《中共中央關于深化黨和國家機構改革的決定》和《深化黨和國家機構改革方案》，同意把《深化黨和國家機構改革方案》的部分內容按照法定程序提交十三屆全國人大一次會議審議。

改革開放以來，黨的三中全會聚焦改革形成慣例。與以往主要圍繞經濟體制改革不同，十九屆三中全會聚焦深化機構改革。這次全會審議通過的《中共中央關于深化黨和國家機構改革的決定》管大方向，《深化黨和國家機構改革方案》管具體施工。

“看到這次改革方案，力度之大超出預料，有些過去有共識但沒做成，有些過去想到了但做不成。”一位東部省份的省委書記感嘆，這充分體現了習近平總書記的魄力、勇氣、擔當。

強體魄于偉大的自我革命，必將開新局于偉大的社會革命。

一個指向愈發鮮明——貫徹以人民為中心的發展思想，改革為了人民也來自人民，文件起草過程中積極回應人民期待、廣泛征求各方意見、借鑒吸納基層有益探索

一切為了人民，一切來自人民，一切依靠人民。秉承以人民為中心的發展思想，改革彰顯以人民為中心的根本立場和價值取向。

改革為了人民，老百姓關心什么、期盼什么，改革就抓什么、推進什么——

進入新時代，我國社會主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾。機構職能體系必須適應人民新需求。

習近平總書記明確要求，改革要精準對接發展所需、基層所盼、民心所向，充分回應人民期待。

決定和方案把實現好、維護好、發展好最廣大人民根本利益，充分體現在機構設置和職能配置中。

問題是時代的聲音，人民心聲是改革所向。

著眼于解決人民群眾最盼最急最憂的突出問題，著力維護人民群眾在經濟、政治、文化、社會、生態等各方面權益。

為改善“看病難看病貴”，新組建國家醫療保障局；為更好保護“青山綠水”、治理污染，專門組建生態環境部；為破解“幾個大蓋帽管不住一個破草帽”，組建國家市場監督管理總局，合并分散在多部門的監管職能……

一位中部省份省長拿到方案立即注意到新組建的退役軍人事務部。“制度層面的安排變化，凸顯對軍人軍屬權益保障的重視，將為新時代強軍治軍提供有力支撐。”這位省長說。

利民之事，絲發必興；厲民之事，毫末必去。

著眼于滿足人民群眾對高質量公共服務的新需要，在教育文化、衛生健康、醫療保障、應急管理等領域加大機構調整和優化力度，組建一批新機構，完善公共服務體系；

著眼于從群眾最不滿意的地方改起，針對執法不規范、不嚴格、不作為、亂作為等突出問題，在市場監管、生態環保、交通運輸、農業等領域整合組建執法隊伍，加快建立責權統一的執法體系；

著眼于更好保障人民當家作主，推進社會主義民主政治制度化、規范化、程序化；

著眼于努力實現讓群眾辦事“只進一扇門”“最多跑一次”，盡可能把資源、服務、管理放到基層；

……

從“為誰改”落實到“怎么改”，最考驗的是突破利益糾葛、啃硬骨頭的魄力和勇氣。

“對黨和國家事業有利的，對最廣大人民有利的，該改的就要堅定不移改，這才是對歷史負責、對人民負責、對國家負責、對民族負責。”習近平總書記的話擲地有聲。

改革來自人民，符合人民需要的改革方案從全面深入的調查研究、吸取各地各方面的探索經驗中得來——

為了回應好人民期待，必須進行深入廣泛的調研，全面傾聽各方面的聲音、充分吸取各地方的經驗。

其中，新組建的國家醫療保障局，就吸收了基層探索經驗。

福建三明，過去醫保虧損嚴重，醫患矛盾突出。幾年前圍繞醫藥、醫保、醫療推進“三醫聯動”，獲得了“藥價下降、醫務人員收入增加、醫保扭虧為盈”三贏。如今，這一經驗被方案借鑒。

“堅持問題導向，把各地區各部門各方面對機構改革的意見摸清楚，把機構設置存在的問題弄清楚。”2017年7月，習近平總書記就深化機構改革作出批示。

中央改革辦和中央編辦組成10個調研組，分赴31個省區市、71個中央和國家機關部門。短短一個月，當面聽取了139位省部級主要負責同志的意見和建議。

回憶起去年8月那個炎熱的下午，一位中部省份省委書記印象深刻：

“就在省委招待所，我一個人，沒帶秘書，他們五個人坐對面。我寫了個提綱，沒想到他們聽得很起勁，不回應、不插話，記得也很仔細，我就結合自己親身經歷放開了講，起碼談了兩個半小時。”

調查組還向657個市縣的1197位黨委和政府主要負責同志個人發放了問卷，收集了31個省份的深化地方機構改革調研報告。

馬不停蹄，緊鑼密鼓。工作人員整理匯總了厚厚兩大本、42萬字各方面意見。

“有些問題共性很強，其中有一個共性問題60多位省部級主要負責人都提出了。”調研組工作人員說。

調研抓準了問題、凝聚了共識，充分表明了改革的必要性和緊迫性。

一位部級領導甚至直言：“如果我所在的部門不被撤銷，這就不是一次徹底的改革！”

集思廣益、凝聚共識，實事求是、總結提煉。