防癌體檢像織網捕魚，捕大魚網眼織大，捕小魚網眼織小。同樣是撒網捕魚，網子不一樣，撈出的魚也不一樣。所以，防癌體檢針對不同的問題要用不同的檢查方法。這就是個體化體檢，有針對性，有目標性，才會達到滿意的效果。

防癌體檢應根據每個人的個人情況評估其患一種腫瘤風險因子高低，重視其個體化腫瘤專項篩查，在專業醫生指導下編制適合的檢查項目很重要。并不是項目多、花錢多就好。

防癌體檢與普通體檢最大的不同。主要是了解受檢者的個人史和家族史，生活方式、心理健康與精神壓力、睡眠健康、健康素養六個維度，了解其具體風險因素，根據每給人的不同情況，制定適合于個人的側重于防癌的健康體檢套餐，以達到癌癥篩查的目的。

普通體檢主要側重于常規生理指標測定，評估器官功能和全身狀況。缺乏對常見腫瘤，高發腫瘤的專項篩查項目。這也是有人年年查體，還不能及時發現腫瘤的原因所在。

防癌體檢要有針對性。一般來說，主要是針對腫瘤高危人群進行每年一次的防癌體檢。低危人群只進行常規體檢。以下人群需每年進行防癌篩查：長期吸煙男性的肺癌篩查;成年女性的乳腺癌、宮頸癌篩查;老年男性的前列腺癌篩查;慢性肝炎患者的肝癌篩查;有癌癥家族史的腫瘤篩查;有地域性高發癌癥的人群的相關腫瘤篩查;中老年人群常見腫瘤的篩查。

防癌體檢都查啥

目前健康體檢并不能預防發現所有的癌癥，但占到所有腫瘤80%以上的常見多發的腫瘤像胃癌、腸癌、肺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、宮頸癌等，有很多有效的專項檢查手段是可以早預防，早發現的。

肺癌篩查

用低劑量螺旋CT薄層掃描胸部，對人體的放射線輻射量極小，像切蘿卜一樣一層層將胸腔橫斷，就可以發現很小的肺部結節。同時結合血液化驗神經元烯醇化酶肺癌相關性腫瘤標志物是早期發現肺癌的好辦法。

甲狀腺癌篩查

甲狀腺B超是方便快捷的有效手段。

乳腺癌篩查

外科醫生乳腺觸診、乳腺B超發現異常結節，進一步乳腺鉬靶拍片。

胃癌篩查

胃泌素17+胃蛋白酶原I+胃蛋白酶原II+幽門螺桿菌測定血液檢查是發現早期胃癌的最簡單的篩查方法。對于可疑的受檢者行胃鏡檢查。

腸癌篩查

結腸鏡是發現早期腸癌有效手段，每五年重復一次。對于胃腸癌現在有了磁控膠囊胃鏡可以做到全胃腸道檢查，有效發現胃、結腸粘膜病變。

肝細胞癌篩查

甲胎蛋白測定聯合肝臟彩色B超發現可疑結節，肝臟CT+加強CT即可確診。

前列腺癌篩查

PSA(總PSA+游離PSA)，直腸指診，前列腺B超。（西安交通大學第一附屬醫院體檢部主任醫師 馬 茂）