活動現場，市民正在向護士咨詢如何治療失眠癥。 周毅 攝

被忽視的心理問題

“現代人的崩潰是一種默不作聲的崩潰。看起來很正常，會說笑、會打鬧、會社交，表面平靜，實際上心里的糟心事已經積累到一定程度了。不會摔門砸東西，不會流眼淚或歇斯底里，但可能某一秒突然就積累到極致了，也不說話，也不真的崩潰，也不太想活，也不敢去死。”

不久前，一位網友在微博上寫下了這樣一段話。短短幾天之內，這條微博就收獲了超過2.5萬個點贊，被轉發了4萬余次。文中描述的狀態并非特指抑郁癥，但也在某種程度上揭示了眼下“微笑抑郁”屢屢引發人們討論的原因。

在社會環境高速變化、競爭日益激烈的今天，留給都市人放松心情、宣泄情緒的余地越來越少，更多的時候，“頂住壓力、硬著頭皮向前沖”成了人們唯一的選擇。

在這樣的情況下，抑郁癥幾乎成為了一種“時代病”，而“微笑抑郁”并不是唯一容易被人忽略的癥狀。

“相對來說，中國人不太習慣表達自己的情緒，所以我們的抑郁有一個特點：經常會以軀體不適的形式表現出來。”劉琦向《中國新聞周刊》解釋說，有些患者會出現不明原因的消化不良、腹瀉、盆腔疼痛、頭疼頭暈等癥狀，在綜合醫院反復就診卻始終不能痊愈，其實很多都是抑郁導致的。“如果六七種軀體不適同時存在，是抑郁癥的可能性就非常大，可能患者自己都意識不到，心理不適還總去看身體。”

劉琦建議，如果平時出現了情緒不好的情況，應該及時通過運動、休息、游玩等形式放松調節。如果抑郁情緒已經持續兩周以上的時間，并且已經帶來了生理功能的變化，及時就醫非常重要。

吳哲是美國加州的一名注冊心理咨詢師，平時接待過許多患有“微笑抑郁”的來訪者，其中大多數都是青少年。在她看來，除了專業人士的幫助，家庭的參與也十分重要。“很多時候中國式的教育總是告訴孩子要聽話，不要惹麻煩，孩子從小到大就會覺得‘我要克服困難’，‘我不可以成為家庭的麻煩’，如果把自己的煩惱講出來就會有負疚感。”吳哲對《中國新聞周刊》說，“其實一個家庭中，大家在一起吃晚飯、有一些健康的家庭活動就很有幫助。你去提升這個家庭的作用，提升成員之間的親子關系、親密關系，多分享多溝通，在這個過程中，孩子自然也會獲得一些技巧和技能對待、化解外面來的壓力。”

在她所工作的社區，每個學校都配有專業的心理咨詢師。學校老師會非常關注學生的心理狀況，一旦觀察到有學生不太合群，或是出現學習成績下降等情況，都會主動去找孩子談心。“包括家長在這方面的意識也蠻強的，有時候他們如果發現孩子情緒不好或是怎樣，都會主動打電話給我，咨詢需不需要帶孩子過來檢查一下。”

相對于國外對心理健康問題的重視，中國在這方面顯然還有很長的路要走。

2006年，北京安定醫院成立了國內首家抑郁癥治療中心。從最早的一個診室到現在的三個診室，近200張病床，平均每天門診接待的患者就有幾百人。在抑郁癥治療中心病房主任路亞洲看來，直到今天，人們對抑郁癥的認識還遠不到位，“在中國，抑郁癥的治療率大約只有4.3%，即便在北京、上海這樣的大城市，也只有5.1%。”

這也正是抑郁癥在中國被忽略的現實。

2017年3月31日，某互聯網健康平臺發布了《2017年中國網民抑郁癥調研報告》。在這次調研中，來自美國西弗吉尼亞大學和杭州師范大學的專家對國內 1萬多名網民進行了調查，旨在了解中國民眾對抑郁癥的了解程度以及對抑郁癥治療的看法。

調查結果顯示，近50%的網友是通過明星或者其他熱門事件才第一次接觸到抑郁癥。無論學歷高低，約90%的民眾不了解重度抑郁可能會導致自殺。而更讓人震驚的是，僅有5%的網友表示，會在出現抑郁傾向時向專業機構或者個人尋求幫助，47%的人則選擇“獨自一人默默忍受”。

(為保護采訪對象隱私，王一晴為化名)

本文首發刊載于《中國新聞周刊》總第799期

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