“不是我的吧，我并沒有射進去”

世界衛生組織說：“有明顯的證據表明投資于避孕能挽救生命、促進兩性平等和提升經濟發展。每投資一美元用于現代避孕以及高質量孕產婦和新生兒保健，就會帶來約 120 美元的回報。”

然而，在中國，至少，更多的宣傳經費投給了人流而非避孕——遍地的人流廣告，避孕藥卻不能做廣告。原因很簡單，后者被認為是“有關性生活的產品”，嚴禁刊登。

計生門診的就診者們意外懷孕的原因？姚曉英答：“主要是性教育的缺失和僥幸心理。”

在知乎上，談到不帶套的原因，有女孩說，“破壞氣氛”；有男孩說，“激情來了唄”。幾個經歷過人流手術的女孩告訴我，她們當時的避孕方法——安全期或外射。更有女孩告訴我，她懷孕后，男友的第一反應是：“不是我的吧，我并沒有射進去。”

而事實上，即使使用避孕套，因為往往很難實現全程、有效的“完美”使用，與宮內節育環和避孕藥比起來，其避孕效果也非常一般。

在美英，短效避孕藥在避孕方法中所占的比例分別為 16% 和 28%，而在中國，短效避孕藥在避孕方法中的比重大約只有 2% 左右。

與短效避孕藥的不受待見相比，緊急避孕藥卻成了一枝獨秀。根據新康界的調研，在 2015 年的中國避孕藥市場，短效口服避孕藥的份額為 26.1%，緊急避孕藥則為69.6%。

“她們像吃糖豆一樣吃著緊急避孕藥，幾乎天天吃”，這是一個青少年性教育平臺的工作人員向我描述的用戶們“奇怪的想法”之一。

緊急避孕藥的問題在哪里？吳尚純認為，“效果不如短效口服避孕藥。”

而邵海浩則認為這種大劑量的孕激素藥，“相當于傾倒性的壓制卵巢，經常使用，可能會導致卵巢早衰。”

邵海浩是上海計劃生育科學研究所的教授級高工，藥物發展研究室緩釋藥實驗室主任，一個比女人還了解女性排卵機制的男科學家。他打著手勢向我和所里驚訝的女同事解釋避孕藥的起效過程：從人體的線性軸開始，少量的孕激素，輕微抑制排卵功能，抑制子宮內膜生長，讓宮頸分泌物粘稠，精子不易通過，從而達到避孕的目的，卻幾乎不會給身體帶來什么傷害。捎帶手地，他還講到了避孕藥與子宮內膜異位癥，也就是避孕藥緩解痛經的原理。

邵海浩的主要研究集中在緩釋皮下埋植——利用緩釋技術使植入體內的孕激素在被植入之后的 3 - 5 年間規律而均勻地釋放。

80 年代開始，邵海浩一直致力于皮埋技術的研發，將皮埋針的數目從六針降到了兩針，并努力降低使用者的點滴出血等不適反應，然而，90 年代對皮埋導致點滴出血的印象已經種下，目前的這項技術在中國缺乏政策上的支持。