■全國(guó)政協(xié)委員,中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)姚樹坤:落實(shí)醫(yī)教結(jié)合 實(shí)現(xiàn)特教內(nèi)涵發(fā)展

醫(yī)教結(jié)合是我國(guó)特殊教育走向內(nèi)涵發(fā)展、實(shí)現(xiàn)高品質(zhì)的必由之路,而醫(yī)教分離的現(xiàn)實(shí)情況則有目共睹。現(xiàn)在,是時(shí)候在以人為對(duì)象、以人的健康和發(fā)展為終極目標(biāo)的兩大體系——醫(yī)療康復(fù)和學(xué)校教育之間架起金色橋梁了。具體建議如下:

一、 在模式選擇上,要致力于建立以學(xué)校為基點(diǎn)的醫(yī)教結(jié)合模式。

二、 依托有條件的特殊教育學(xué)校,在地市級(jí)以上普遍設(shè)立兼具醫(yī)學(xué)評(píng)估和教育評(píng)估能力的殘疾兒童評(píng)估中心。

三、 完善醫(yī)教結(jié)合工作制度,制定相應(yīng)工作規(guī)范和教育-康復(fù)-治療標(biāo)準(zhǔn)。

四、 加快培養(yǎng)教育-康復(fù)(治療)“雙師型”特教師資隊(duì)伍。

五、 完善對(duì)醫(yī)教結(jié)合的財(cái)政保障政策,鼓勵(lì)地方政府為學(xué)校購(gòu)買具備資質(zhì)、符合標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù),支持有條件的民辦特教機(jī)構(gòu)依法舉辦對(duì)社會(huì)開放的康復(fù)醫(yī)院。

■全國(guó)政協(xié)委員,四川省教育廳巡視員王康:建立評(píng)估分類統(tǒng)計(jì)體系開展針對(duì)性教育

特殊教育的對(duì)象是特殊少年兒童。要辦好特教,就必須針對(duì)各類特殊少兒的不同情況開展對(duì)應(yīng)工作。然而調(diào)研中發(fā)現(xiàn),我國(guó)目前尚缺乏特殊少兒的識(shí)別、評(píng)估和統(tǒng)計(jì)的專業(yè)體系,致使許多地方對(duì)接受特殊教育的目標(biāo)人群,在人群數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、殘疾類型、殘疾程度等諸多方面,還是一筆糊涂賬。

就識(shí)別和統(tǒng)計(jì)情況看,我國(guó)特殊少兒的戶籍資料、傷殘確診醫(yī)治、傷殘等級(jí)認(rèn)定、康復(fù)救助、入校求學(xué)等信息,分散在公安、衛(wèi)生、民政、殘聯(lián)、教育等多個(gè)部門,加上部分特殊少兒既未上戶口、也未接受治療、更沒有入校求學(xué),相關(guān)情況還游離在各部門統(tǒng)計(jì)之外;就評(píng)估和分級(jí)情況來看,由于我國(guó)缺乏專業(yè)的評(píng)估、分類體系,大量特殊少兒未能及時(shí)得到分類管理和差別對(duì)待。針對(duì)性教育的缺乏,嚴(yán)重影響特殊少兒的成長(zhǎng)與成才。

可見,我國(guó)特殊人群在評(píng)估、分類、統(tǒng)計(jì)方面的體系缺失,已嚴(yán)重制約了特殊教育的健康發(fā)展。為此,建議:

一、 建立覆蓋所有特殊少兒的專用信息系統(tǒng)。依托信息技術(shù),整合公安、民政、教育、衛(wèi)生和殘聯(lián)等各部門力量和信息,為所有特殊少兒建檔立卡,設(shè)立專用信息庫(kù),使相關(guān)部門根據(jù)全面信息提供全覆蓋服務(wù)。

二、 建立特殊少兒識(shí)別、評(píng)估和分級(jí)制度。根據(jù)特殊少兒的年齡、疾患、生理和心理特點(diǎn),研究制定“中國(guó)特殊少兒的識(shí)別和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)”;由殘聯(lián)牽頭設(shè)立全國(guó)殘疾人群綜合信息中心,同時(shí)在地市以上的殘聯(lián)設(shè)分支機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)特殊少兒的識(shí)別、評(píng)估和分類、分級(jí)工作,相關(guān)數(shù)據(jù)上傳全國(guó)中心形成數(shù)據(jù)庫(kù)。

三、 加強(qiáng)研究,做好特教科研、政策和人才的儲(chǔ)備。建立國(guó)家級(jí)特殊少兒康復(fù)教育研究中心,設(shè)立國(guó)家特教專項(xiàng)基金,支持有條件的高校和科研機(jī)構(gòu),組織相關(guān)專家對(duì)不同類型、不同等級(jí)特殊少兒的疾患情況、生理、心理特點(diǎn)、行為模式、干預(yù)治療方式、特殊教育方法等開展深入研究。

■全國(guó)政協(xié)委員,空軍指揮學(xué)院原副院長(zhǎng),空軍少將朱和平:完善支持政策破解醫(yī)教結(jié)合難題

醫(yī)教結(jié)合指通過教育與專項(xiàng)治療、康復(fù)治療等醫(yī)療技術(shù)的結(jié)合,改善和提高人體各方面功能。這既是特殊教育中最鮮明的特色,也代表著特殊教育的辦學(xué)水平。但目前受政策制度制約,醫(yī)教結(jié)合中“醫(yī)”是亟待破解的難題:

一是特教學(xué)校自身普遍缺乏“醫(yī)”的能力。現(xiàn)行特教學(xué)校教師編制規(guī)定中沒有設(shè)立康復(fù)人員的編制,致使市(地)、縣的特教學(xué)校基本沒有專業(yè)的校醫(yī)和康復(fù)師,只能靠教學(xué)教師兼任。這些教師專業(yè)單一、缺乏培訓(xùn),基本不具備“醫(yī)”的能力,不少只能靠自己的摸索,再加上缺乏學(xué)校醫(yī)療和康復(fù)設(shè)備的配備標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)學(xué)生的治療水平和效果令人擔(dān)憂。二是各地發(fā)展水平不平衡,差距逐漸拉大。省會(huì)以上城市醫(yī)療資源豐富、經(jīng)濟(jì)水平較高,只要政府重視、政策措施到位,就解決得不錯(cuò)。而在市(地)、縣,外部支持少、可利用資源少,醫(yī)教結(jié)合進(jìn)展緩慢。三是經(jīng)費(fèi)投入不足。為此,建議:

一、 重點(diǎn)提升市(地)、縣的特教學(xué)校“醫(yī)”的能力。建議《第二期國(guó)家特殊教育提升計(jì)劃》中,將醫(yī)教結(jié)合試點(diǎn)任務(wù)全部安排在地市以下的特教學(xué)校。先解決這部分學(xué)校的康復(fù)治療能力,而后逐步形成全面的“醫(yī)”的能力。

二、 落實(shí)特殊教育學(xué)校中醫(yī)療人員編制。將特殊教育中的教師和醫(yī)療人員編制問題納入國(guó)家層面統(tǒng)籌考慮,通過制度設(shè)計(jì)、政策引導(dǎo)予以解決。

三、 設(shè)立“醫(yī)教結(jié)合”專項(xiàng)資金。逐步提高“國(guó)家特殊教育學(xué)校補(bǔ)助資金”數(shù)額,并設(shè)立醫(yī)教結(jié)合專項(xiàng)。按照特教學(xué)校的不同類型,擬制醫(yī)教結(jié)合經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療和康復(fù)設(shè)備的技術(shù)規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和配備標(biāo)準(zhǔn)等。