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雙腎相連長成馬蹄腎 吃了兩年胃藥才發現真相
“我們打算采用經皮腎鏡碎石取石術,就是通常理解的‘打孔取石’。”四川結石病醫院泌尿二科醫生許卓說,從腎臟上穿刺找到結石、碎石取出,這類手術的風險也不小,因腎結構異常,不容易找準穿刺通道,一旦傷到動脈血管,可能危及生命。
雙腎相連長成馬蹄腎
為此,正常情況下只需2小時的手術,足足耗費了4小時。雖然此次成功地完整取出了腎結石,但復雜的腎臟結構導致的潛在復發危險仍不容小覷。為此,醫院對王強的結石做了成分分析,判斷其為草酸鈣和碳酸磷灰石混合結石,并列出了限食食品的報告單。根據報告單,王強除了忌食富含草酸類的莧菜、菠菜、芒果等蔬菜水果以及巧克力、茶葉、堅果等,還要限食高鈉鹽、高蛋白的食品。
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罕見馬蹄腎
易引發與腎臟有關的并發癥
該醫院泌尿二科主治醫師劉正東介紹,“馬蹄腎”是一種罕見的先天性腎臟發育異常,發病概率約為1/10000。在影像檢查設備已經非常先進的今天,被發現的“馬蹄腎”患者也很少。這類疾病診斷不難,通過B超和CT檢查都可以清楚地看到兩腎相連的情況。
“‘馬蹄腎’患者由于腎臟結構異常,發生腎炎、腎結石、腎積水等疾病的幾率相對較高。一旦患上腎結石,治療難度相當大。”劉正東醫生表示,由于腎臟解剖結構跟普通人完全不一樣,目前主流的腎結石手術方法對于“馬蹄腎”患者來說常常無濟于事。
記者了解到,腎結石最常用的治療方法是體外沖擊波碎石,但對“馬蹄腎”患者來說,腎臟內部結構異常,碎屑很難排出。該患者此前就曾接受過體外碎石,結果結石碎屑堵塞了尿路,蓄積的800多毫升尿液差點將膀胱漲破。
“與腎臟有關的并發癥,比如結石、腫瘤、出血和感染等等,都高發。”四川省人民醫院泌尿外科主任邱明星解釋說,每年省醫院收治的馬蹄腎病人在10例左右。
雖然馬蹄腎不影響正常腎臟功能和日常生活,許多未發現異常的患者全無癥狀,但因為結構異常,腎臟內長期積液,患腎結石、慢性腎炎的概率非常高。
編輯:楊嵐
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