高價項目是否涉嫌過度檢測？

記者了解到，新生兒篩查疾病種類依種族、國家、地區而有差別，篩查項目制定需考慮疾病的發病率、篩查技術可行性、推廣性及所篩查疾病能否治療等關鍵因素。

知情人表示，自費足跟血篩查的幾十個項目中多為極其罕見疾病，檢測幾乎都沒有陽性反應，“就算真的檢測出有問題，也是難跟蹤、難治療。”

八一兒童醫院遺傳專家何璽玉告訴記者，按照順位排序，我國有１０種遺傳代謝疾病發病率高，其余的都相對罕見。在歐美、日韓等國家，新生兒遺傳病多項篩查早已納入醫保范圍，但在我國則多由第三方檢測機構來操作，定價也比較隨意。

“在決定篩查項目數量時，應參考先證者——即在一個家庭中首先發現患某種遺傳病的患者的情況。”中國科學院院士，遺傳生物學家賀林說，事實上，即使項目再多的檢測目前也無法徹底完全地檢測，且越多越貴。此外，在缺乏規范的情況下，自費足跟血采樣篩查通過商業運作，還存在樣本信息的竊取和倒賣隱患。

對于產科病房開展的自費篩查項目，遼寧沈陽奉天醫院產科主任劉偉稱，該院確實與一家公司有合作，并簽訂了協議，但“公司名字已經記不清了”；對于駐院代表為何能穿著醫院工作人員服裝，劉偉表示：“因為駐院代表要進入病房，與新生兒接觸不能有細菌，所以有時候駐院代表也穿著‘白大褂’。”

劉偉認為，自費足跟血篩查必要性體現在有助于防范醫患糾紛。她說：“有些患有先天疾病的嬰兒在早夭以后，家長認為是醫院的責任。全面的足跟血檢驗報告能夠提供證據，撇清醫院對患有先天性疾病早夭嬰兒的相關責任。”

有公司每例檢測給醫院回扣２００元左右

記者從部分家長提供的收據看到，其抬頭注明為“蘇州珀金埃爾默醫學檢驗所有限公司”。記者查詢其官網顯示，這家第三方檢測機構與全國４００余家各級產前、新生兒篩查中心及商業伙伴長期合作。其余的一些檢測機構還有北京洛奇臨床檢驗所有限公司、首都醫科大學臨床檢驗中心等。

信息顯示，北京廣大和悅醫學科技有限公司為蘇州珀金埃爾默醫學檢驗所北京運營中心。在一些招聘網站上，該公司發布了在遼寧、北京招聘駐院代表和醫療銷售代表的信息。據知情人士透露，目前該公司與北京、遼寧大量醫院進行合作，在遼寧超過３０家，在北京至少有１５家。

“檢測成本每例只有８０元至１２０元，公司有足夠的利潤空間給院方回扣。”知情人士透露，以２０１５年為例，北京廣大和悅醫學科技有限公司“二代篩查”檢測每單支付給院方相關人員回扣２００元左右，合作醫院每月開展篩查５０００至６０００例。

“代理公司與院方達成合作意向后，公司便派講課人員給科室人員介紹項目內容，并派專人與主任、護士長等洽談回扣金額，談判過程嚴格保密，回扣款項涉及人員之間互不知情。”知情人稱。

國家衛生計生委衛生發展研究中心研究員應亞珍表示，公立醫院跟市場公司合作，在產房捆綁銷售高價檢測項目，明顯是違反公立醫院宗旨的。“科室對外合作必須向院方、主管部門報告或備案，如果背后有回扣交易，則可能涉嫌違法，不僅需要醫院加強監管，更需要司法部門依法處理。”

北京市衛計委表示，目前正在了解核實相關情況，發現違規行為將嚴格查處。（記者：魯暢、張逸飛、黃鵬飛、李亞紅）（完）