原標(biāo)題：岳陽(yáng)一男子被魚(yú)刺卡住喉嚨 未及時(shí)就醫(yī)丟了命

食道在主動(dòng)脈弓的后方,主動(dòng)脈壓迫食道形成的狹窄,魚(yú)刺、魚(yú)骨頭卡傷容易刺破主動(dòng)脈。圖/瀟湘晨報(bào)記者 陳斌

　　吃飯被魚(yú)刺卡，這是生活里常有的事。不過(guò)可別大意，一根小魚(yú)刺甚至可能威脅你的生命。

　　7月13日，湘陰的劉先生不慎被魚(yú)卡在食道，但他沒(méi)有在意，直到5天后情況變得嚴(yán)重時(shí)才到湘雅二醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)手術(shù)將魚(yú)刺取出后，醫(yī)生建議他住院觀察并復(fù)查，但考慮到治療費(fèi)用問(wèn)題，劉先生當(dāng)天便出院了。

　　時(shí)隔一周左右，劉先生突然痰中帶血，再次被送到湘雅二醫(yī)院后，被診斷為主動(dòng)脈食管瘺，再次手術(shù)后，于7月26日凌晨因大出血身亡。

　　事發(fā)經(jīng)過(guò)　吃鯽魚(yú)被魚(yú)刺卡住食道

　　劉先生是岳陽(yáng)湘陰嶺北鎮(zhèn)人，今年48歲。劉先生的妻子介紹，丈夫平時(shí)愛(ài)吃魚(yú)，7月13日，家里炒了鯽魚(yú)，“個(gè)頭很小的那種，他吃的時(shí)候被魚(yú)頭部位的一根魚(yú)刺卡住食道了，后來(lái)吞飯都吞不得。”劉妻說(shuō)，一開(kāi)始丈夫并沒(méi)有去醫(yī)院，后來(lái)情況變得嚴(yán)重，家里人趕緊把他送到靠近湘陰的望城區(qū)人民醫(yī)院，醫(yī)生診斷后建議家屬將其轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院治療。

　　7月18日，劉先生被轉(zhuǎn)到湘雅二醫(yī)院。當(dāng)天，食道胃鏡科的醫(yī)生將魚(yú)刺取出，并建議劉先生留院觀察3天。“取魚(yú)刺花了2000多元。”劉先生的妻子說(shuō)，考慮到家中的經(jīng)濟(jì)狀況，劉先生沒(méi)有繼續(xù)住院，當(dāng)天就出院回家了。

　　劉妻介紹，25日早晨，丈夫去田里看禾苗，突然覺(jué)得身體不舒服，痰里還帶血，臉色也很蒼白，家人便帶他到湘雅二醫(yī)院復(fù)查。醫(yī)生經(jīng)過(guò)會(huì)診后認(rèn)為，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，不建議手術(shù)。

　　不過(guò)，劉先生的家人仍希望進(jìn)行手術(shù)。在家屬的要求下，25日晚，醫(yī)生給劉先生進(jìn)行了手術(shù)。然而，26日凌晨?jī)牲c(diǎn)左右，劉先生突然大嘔血，搶救無(wú)效死亡。

　　病情分析

　　食管發(fā)炎傷及動(dòng)脈引發(fā)大出血

　　27日，記者從劉先生家人處看到了其病歷。

　　病歷內(nèi)容顯示，25日劉先生被送到醫(yī)院后，普胸外科、心胸外科、耳鼻喉科、消化內(nèi)科、介入科、放射科醫(yī)生在急診科搶救區(qū)辦公室進(jìn)行了會(huì)診，當(dāng)天晚上11點(diǎn)50分，初步診斷為主動(dòng)脈食管瘺。心胸外科醫(yī)生表示，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，且患者隨時(shí)可能再發(fā)嘔血，窒息致死，即使進(jìn)行手術(shù)治療，效果欠佳。

　　不過(guò)，劉先生的家人仍希望進(jìn)行手術(shù)。在病歷的最下方，劉先生的兒子簽字要求手術(shù)，并表示“后果自負(fù)”。然而，手術(shù)沒(méi)能搶救回劉先生的生命。

　　27日，湘雅二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部陶副主任介紹，食管卡魚(yú)刺是一個(gè)常見(jiàn)的情況，但如果沒(méi)處理好就會(huì)危及生命。劉先生后面出現(xiàn)嘔血，是因?yàn)橹鲃?dòng)脈食管瘺。

　　那么，魚(yú)刺為什么會(huì)傷及大動(dòng)脈?陶副主任介紹，魚(yú)刺卡在食道，食管會(huì)感染，而食管的背后就是主動(dòng)脈，食管如發(fā)炎就會(huì)慢慢爛穿，這時(shí)突然拔掉魚(yú)刺，因?yàn)閴毫Σ黄胶猓?ldquo;嘭”地就會(huì)出來(lái)，“就像我們平時(shí)開(kāi)香檳酒，你把塞子拔掉，酒就會(huì)噴出來(lái)。”陶副主任說(shuō)，這就是主動(dòng)脈食管瘺，動(dòng)脈和食管之間本來(lái)是有堵墻隔著的，結(jié)果相通了，那動(dòng)脈里的血就從孔里流到食管里來(lái)。