4月1日，習近平主持深改小組會議，通過醫改意見。會議強調，要堅持公立醫院公益性的基本定位，將公平可及、群眾受益作為改革出發點和立足點，落實政府辦醫責任，破除公立醫院逐利機制，構建布局合理、分工協作的醫療服務體系和分級診療就醫格局。(《新京報》4月2日)

　　讓公立醫院告別“逐利”、回歸公益性，讓公眾不再看病難、看病貴，一個顯見的路徑是：加大財政投入，對醫護人員進行財政“供養”，而不是聽任醫院走市場化路子，以藥養醫，自生自滅。假如財政不投入或投入少，又不讓醫院“逐利”，沒有經濟的支撐，醫院必然難以為繼，無法保證醫院正常運營。

　　多年來，我國醫療投入的確欠賬太多，日本的投入是占GDP的8%~9%，歐洲是10%~12%，美國是16%，我國卻不到6%(《新快報》2013年3月7日)。與此對應的，就是公立醫院搞市場化，自謀生路。有數據顯示，目前醫院90%~98%的收入靠醫療收入。醫療投入的欠賬，公立醫院公益性的褪色，必然導致公眾“看病貴”，甚至加劇醫患矛盾。這也恰是醫改的難點和重點，醫改是否成功是否深入民心，關鍵在于財政投入是否充足、到位。

　　但是，公立醫院告別“逐利機制”，僅有財政投入是不夠的。首先，民眾“看病貴，看不起病”，癥結在于藥價貴。藥價貴，貴就貴在藥品流通鏈條長，中間環節多，“食利”者眾，關關加碼，層層剝皮，各種“明扣”、“暗扣”和提成吞噬藥價利潤，讓藥價自然一路飆升。如果藥品價格不能真正降下來，公眾“看病貴”的難題依然難以破解。在今年“兩會”上，全國人大代表、廣西花紅藥業董事長韋飛燕自我曝丑，稱“90%的藥品有50%的降價空間。”就此而言，藥品價格如何“普降”且大幅度下降，也是行政部門所要亟待破解的難題。否則，它會將醫院不再“逐利”的效果消解于無形。

　　其次，醫療腐敗不除，醫院告別“逐利”很難兌現。醫療腐敗的表現形式不少，如收病人的“紅包”，在醫藥代表手中拿“回扣”，或是在診療過程中拿“提成”等，凡此種種中飽私囊的行為，無疑將這些費用轉嫁到了患者身上。如此，財政投入不少，而醫療腐敗卻不能遏止，最終受損的依然還是公眾，這顯然與醫改的初衷南轅北轍。

　　讓醫院告別“逐利”，其政策指向，歸根到底是解決公眾“看病貴，看病難”這一痼疾。加大財政投入，可以讓醫院不再“逐利”，但也必須輔助于降低藥價和摒除醫療腐敗，類似改革不可或缺，必須齊頭并進，一攬子解決。

　　解決藥價貴，可以砍掉更多的“二道販子”，大幅度縮減流通環節，擠壓藥價水分。對此，今年3月，衛生計生委已出臺藥品二次議價征求意見稿，要求藥廠只能委托代理商進行一次終端配送，并且鼓勵藥企將藥品直接配送給醫院。而要摒除醫療腐敗，除了完善制度設計、依法懲治外，關鍵在于整治要動真格，只有違規違法成本高企，才能威懾更多的醫護人員，讓他們不敢把手伸得太長。