自存臍帶血能否“包治百病”？

　　魏曉飛介紹，目前我國臍血的適應癥有80種。北京市臍血庫為國內各家移植醫院提供的臍血中，共涉及37種疾病的治療。這些適應癥包括急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病、急性單核細胞白血病、淋巴瘤、神經母細胞瘤、肝硬化等。

　　這意味著，臍帶血并不能“包治百病”，而是具有嚴格的適應癥范圍。據了解，目前臍血實際用于臨床的疾病中，以血液病居多。據媒體報道，有專家表示衛生部門正在修正，有望批準擴大臍帶血干細胞臨床適應癥的范圍。

　　目前北京市臍血庫應用于臨床的臍血中，大部分來自公共庫，自體庫只有11例。對此魏曉飛坦言，自存臍帶血并應用于自身，一定程度上確實屬于“概率事件”。

　　同時，一些遺傳疾病由于自身基因缺陷所致，可能不適合用自己的臍帶血治療，如一些血液和免疫系統方面的遺傳病。“上海嬰兒8個月被診斷為白血病，臨床上會認為和遺傳因素有關，因此慎重起見沒選擇自體臍帶血，而是選擇了公共庫臍血。”

　　不過魏曉飛認為，遺傳病患者自存臍血也并不是完全沒有價值。“比如可以用于組織修復、再生醫學等。”

　　臍帶血是否只能救治兒童？

　　目前，一份臍帶血的入庫標準是50毫升。有觀點表示，這份臍帶血容量過低，導致只對20-30公斤的兒童有效。

　　魏曉飛表示，現在大多數臨床應用來自公共庫，而公共庫臍血需要配型，不能做到100%相合，因此需要更多的細胞數量。目前最成熟的一種“補償”方法，就是雙份臍帶血移植。“但自體庫不會出現這樣的情況。”

　　他解釋，影響移植效果目前取決于兩方面，一個是配型，配型程度越高越好；一個是細胞數。“配型程度高，需要細胞數相對低。自庫配型是完全的，需要細胞數最小。”

　　中山大學附屬第三醫院血液科副主任林東軍也認為，單份臍帶血造血干細胞可以用于治療多少體重的患者，要根據非血緣還是自體移植、治療疾病的種類及臍帶血細胞數而定。只要細胞數量足夠，同樣可以用于大體重的患者。