一問 低價藥為何常斷頓

　　日前，國家衛生計生委等八部門聯合發布《關于做好常用低價藥品供應保障工作的意見》（以下簡稱《意見》），并由國務院醫改領導小組全體會議審議通過。這一政策的出臺，有利于從根本上破解常用低價藥品供應保障難題。

　　近年來，部分藥品短缺問題尤為突出，如心臟手術必需的魚精蛋白、治療甲亢的甲巰咪唑、麻醉用藥氯胺酮等。個別藥品甚至出現“一藥難求”的現象，一些經典老藥甚至從市場上消失。

　　國家衛生計生委藥物政策與基本藥物制度司司長鄭宏認為，導致藥品短缺的原因是多方面的，既有原材料產量減少、原料藥供應不足的問題，也有部分藥品用量小、臨床需求不確定致使產需難以有效銜接的問題，也有臨床用藥更新換代的問題。

　　鄭宏說，尤其是近年來，隨著質量標準提升和原材料、人工等價格上漲，企業生產成本逐年上升，在招標壓價及零售價格不能靈活上調的影響下，低價藥品生產供應意愿下降。而受“以藥補醫”的影響，醫院也缺乏使用低價藥的積極性。

　　他指出，解決常用低價藥品短缺問題必須建立長效機制。自2012年以來，我國建立了由工業和信息化部牽頭的“基本藥物定點生產試點協調機制”，確定了將氨苯砜、去乙酰毛花苷、麥角新堿、甲巰咪唑等7個品種作為第一批定點生產試點品種。

　　《意見》要求建立常態短缺藥品儲備。進一步完善醫藥儲備制度，建立中央和地方兩級常態短缺藥品儲備。其中，中央醫藥儲備以用量不確定的短缺藥品為主，地方醫藥儲備以用量確定的短缺藥品為主。

　　國家食品藥品監管總局藥品化妝品監管司生產處副處長崔浩指出，在藥品安全和注冊審批環節，國家相關部門積極引導低價藥品生產企業進行技術改造，對批準數量不足的臨床急需的仿制藥注冊申請予以優先審評，在保障供應的同時提高低價藥品的質量。