周懷龍告訴記者，異地就診，患者需要先到北京市衛生局走程序審批，需要來回跑好幾個地方。到燕郊看病時，需要患者先墊付現金結算費用，然后再把報銷單據拿到北京報銷。患者報銷時，北京市有些部門還不承認燕達這種民營醫院的檢查報告，報銷比例偏低。

　　“隔了一條潮白河，各種政策都不銜接。現在醫院病源嚴重匱乏，每年的巨額虧損都夠開兩個中型醫院，只能苦苦支撐，等待政策調整。”周懷龍說。

　 承載北京功能疏解　醫保對接盼望“漫游”

　　今年８５歲的段德午是北京航空航天大學退休教師，老伴黨女士是北航幼兒園退休老師。目前兩個女兒移居國外，兒子也在異地退休，這對空巢老人選擇在燕郊養老。談起醫療問題，段德午說，目前老伴多病，主要在燕達醫院或燕郊人民醫院看病，但報銷只能回北京或者把資料寄回北京，然后再從北京把報銷后的費用打過來，如果醫保可以實現異地結算就方便多了。

　　段德午口中的養老居所，是燕達金色年華健康養護中心，是燕郊國家高新技術產業開發區承載北京產業外溢重點扶持的養老產業。許多在此養老的老人都是北京人，他們看中的是這里完善的服務和就近的醫療設施，但是異地看病報銷難的確成為一個“硬傷”。記者走訪看到，目前８棟養老樓房只開放了３棟，入住率仍然只有７０％左右。

　　當地一些醫療界人士表示，醫保報銷互聯互通在技術上沒有太大問題，一根光纖、一套報銷系統就解決，難點在于行政體制藩籬和利益分配上。燕郊開發區管委會投資促進局局長金偉琪也表示，京津冀協同發展戰略制定后，北京部分功能要逐漸疏解，人口的外溢要伴隨著產業跟進和政策調整。只有打破行政壁壘，才能真正推進協同。

　　據三河市衛生局副局長李洪濤介紹，因醫保人均繳費基數、標準、藥品報銷范圍、起付線等都有差異，目前北京和河北醫保人員異地報銷在多方面存在一些障礙。２０１３年，河北省與北京市簽訂了衛生合作框架協議，其中就包括探索醫療保險合作、技術交流、醫學院校合作等多方面內容。

　　目前，國務院醫改辦已就“醫保異地就醫結算”拿出時間表，２０１５年，要全面推開省內異地就醫直接結算，同時探索建立跨省異地就醫即時結算機制。對于承載首都人口和產業外溢的周邊地區來說，醫保省際“漫游”、異地即時結算或許不再遙遠。