寧夏回族自治區政協調研城市社區衛生服務站建設建議

　　建立穩定的公共衛生財政投入機制

　　本報訊每萬人擁有全科醫生0.15人，距國家提出的到2020年每萬人2名全科醫生的要求相去甚遠。大多社區衛生服務站只有血壓計、體重秤和溫度計等“老三件”醫療設備，這不是農村基層衛生服務站的情況，而是寧夏城市社區衛生服務站的現狀。城里人只好涌向大醫院，分級轉診制度難以落實。對此，7月24日，寧夏回族自治區政協報送自治區黨委、政府《政協專報》，建議加強城市社區衛生服務站建設，落實基本公共衛生托底保障。

　　目前，寧夏以站為基礎、中心為樞紐、綜合醫院為指導的城市社區衛生服務體系基本建立，但其覆蓋面和服務功能仍有一定差距。隨著城鎮化進程加快，到2015年，寧夏沿黃城市帶城鎮化率將達到70%，但城市社區衛生發展滯后。據寧夏政協調研了解到的數據，截至2013年底，全區已建立城市社區衛生服務機構147家，社區衛生服務覆蓋率達82.5%以上。但按國家有關要求，到2015年寧夏社區衛生服務中心尚差5所，服務站差106所。

　　“管理主體分散，服務功能發揮不明顯”，是寧夏政協調研報告指出的病灶。目前，全區20家城市社區衛生服務中心有9家為衛生局舉辦，9家為公立醫院舉辦，2家由企業醫院轉型。社區基層衛生服務組織中，多數為現有衛生機構兼營。同時，編制不到位，人員隊伍不穩定；布局不合理，基礎設施建設薄弱，一些城鄉結合部、社會經濟發展薄弱地區或新建小區沒有設置或預留社區衛生服務場所，城市社區衛生服務機構的數量和質量不能滿足轄區居民的醫療需求。社區衛生服務機構業務用房緊張，有多一半中心面積不達標，社區衛生服務機構設備缺乏情況較普遍。

　　為此，寧夏政協建議，理順管理體制，強化政府主導。建立由城市衛生行政部門管理社區衛生服務中心、社區衛生服務中心管理社區衛生服務站的管理體制，實行統一的社區衛生服務管理模式。城市社區衛生服務中心由政府舉辦，由縣(區)衛生行政部門統一管理。鼓勵社會力量開辦社區衛生服務站，接受衛生計生部門統一管理、考核，由政府以購買形式給予基本公共衛生服務補助。同時，建立社區衛生服務人才隊伍培養的長效機制，完善社區全科醫生晉升和聘任制度。另外，落實財政托底和保障職責，確保財政投入與社區衛生服務中心的職能、任務相匹配。盡快為社區衛生服務機構配備基本的醫療設備，建立穩定的財政投入保障機制，確保政府衛生投入占經常性財政支出的比重逐年提高。