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重慶早產(chǎn)“筷子寶寶”體重660克 活下來(lái)要過(guò)5大難關(guān)
11月18日消息,西南醫(yī)院兒科監(jiān)護(hù)室外的過(guò)道,31歲的李潤(rùn)權(quán)在這里呆坐了整整三天。緊隔著一扇大門,躺在暖箱里的娃娃是他心中全部牽掛。娃娃只有660克重、28公分長(zhǎng),跟一根筷子的長(zhǎng)短差不多。因?yàn)閶寢尩奶ケP前置,她便迫不及待的來(lái)到了這個(gè)世界,比足月出生早了15周。中新社發(fā) 渝友 攝 圖片來(lái)源:CNSPHOTO
活下來(lái)要過(guò)5大難關(guān)
目前,小思源已經(jīng)在監(jiān)護(hù)室里平安度過(guò)了4天,情況比較樂(lè)觀,各項(xiàng)指標(biāo)趨于穩(wěn)定。何念海說(shuō),小思源還需要經(jīng)歷5大關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)的考驗(yàn),任何細(xì)微的小差池都可能帶走她。
如今,小思源暫時(shí)渡過(guò)了前兩個(gè)難關(guān),等待她的,還有3場(chǎng)必須贏的戰(zhàn)斗……
出生1天:呼吸
何念海說(shuō),按懷孕時(shí)間,12周以前稱為孕早期,13—27周稱為孕中期,28周以后成為孕晚期。小思源出生在孕中期,腦部開(kāi)始發(fā)育,但肺部還沒(méi)有長(zhǎng)出肺表面活性物質(zhì),這意味著她沒(méi)有自主呼吸功能。
“呼吸是最重要的關(guān)卡,小思源不能自主呼吸,只能依靠呼吸機(jī)。”何念海說(shuō),這幾天的觀察來(lái)看,通過(guò)呼吸機(jī)小思源能夠呼吸,這也意味著她暫時(shí)渡過(guò)了呼吸關(guān),但要想脫離呼吸機(jī),還要等到出生28周以后,看小思源的肺部是否長(zhǎng)出了肺表面活性物質(zhì)。
出生3天:喂養(yǎng)
第3天開(kāi)始,就要觀察小思源的各項(xiàng)生命體征,還要想辦法喂養(yǎng)她。
何念海說(shuō),胎兒胃腸道功能是隨著胎齡的增加而不斷成熟的。所以,離開(kāi)母體越早,腸胃功能越不成熟,喂養(yǎng)也就越難。
“小思源太小了,只能通過(guò)經(jīng)外周靜脈中心置管的方式,給她輸送氨基酸、糖粉、微量元素和維生素等營(yíng)養(yǎng)。”何念海說(shuō),小思源如果能夠有效吸收這些營(yíng)養(yǎng),存活的幾率將大大增加。
出生7天:黃疸
目前看來(lái),小思源暫時(shí)渡過(guò)了前面兩關(guān)。再過(guò)3天,小思源又將來(lái)到第三關(guān)———黃疸。
何念海說(shuō),小思源出現(xiàn)黃疸的幾率和嚴(yán)重程度都會(huì)比足月兒大很多,他們已經(jīng)做好了準(zhǔn)備,如果小思源出現(xiàn)黃疸,一定要將黃疸指數(shù)降下去。
出生2周:感染關(guān)
對(duì)早產(chǎn)兒,感染是致命威脅。如果稍不注意,細(xì)微的細(xì)菌都會(huì)對(duì)小思源造成致命傷害。
何念海說(shuō),小思源睡的暖箱是西南醫(yī)院最好的暖箱,監(jiān)護(hù)室無(wú)菌,醫(yī)生進(jìn)去必須全身滅菌,每操作一個(gè)步驟都需要再一次消毒。
“特別要預(yù)防肺部的感染,另外腸道和血液的感染也容易出現(xiàn)。”何念海說(shuō),小思源的皮膚粘膜薄嫩,細(xì)菌可以輕易侵入。
出生5周:綜合關(guān)
第5周,小思源的胎齡來(lái)到28周左右。如果她成功活到這一天,她將面臨最后的考驗(yàn)。
何念海說(shuō),最后的難關(guān)是綜合的考量,肺表面活性物濃度不夠、身體各項(xiàng)指標(biāo)不理想、撤呼吸機(jī)過(guò)渡期出現(xiàn)不可預(yù)料的意外……這些都可能是帶走小思源的威脅。
“如果不可控因素沒(méi)有出現(xiàn),小思源應(yīng)該可以活下來(lái)了。”何念海說(shuō),如果能活下來(lái),李思源應(yīng)該是我國(guó)成功存活最小的早產(chǎn)兒。
編輯:曾珂
關(guān)鍵詞:筷子寶寶 重慶早產(chǎn)筷子寶寶