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廣東支援湖北醫療隊開展俯臥位通氣技術救治新冠肺炎危重患者
中山大學附屬第一醫院18日稱,該院支援湖北醫療隊開展氣管插管俯臥位通氣技術,使一名新冠肺炎危重患者化險為夷。
2月15日,在武漢協和醫院西院區隔離病區危重癥監護室,一位50歲的新冠肺炎患者,因呼吸功能衰竭,留置氣管插管接呼吸機輔助通氣,初始血氧飽和度可到100%。
但在16日20時30分,該名患者病情進一步惡化,血氧飽和度漸進下降到92%,盡管呼吸機供氧濃度為100%,醫療隊員們排除氣道堵塞及氣管插管深度干擾因素后,患者的血氧飽和度仍無法回升。
“立即采取俯臥位通氣技術。”中山一院醫療隊多位專家表示。聞聲趕來的中山一院心胸外科監護室護士胡馨元按照多位醫生的指示,立馬組織多位醫療隊員對患者進行俯臥位通氣治療。胡馨元站在患者的床頭,負責呼吸機管道和人工氣道的固定、頭部的安置和發口令,其他護士在患者的左側,負責固定管道、胃管、尿管、及該側管道等。
經過半小時的通力合作,患者血氧飽和度上升至100%,吸氧濃度100%,血氣分析檢查氧分壓372mmHg(毫米汞柱),俯臥位通氣治療效果顯著,楊璐副主任醫師調整呼吸機氧濃度為80%,并指示俯臥位通氣12小時。
“該患者已經出現了好幾天的呼吸問題,采用俯臥位通氣技術后,患者的呼吸難題終于解決了。”中山一院麻醉科副主任醫師楊璐說道。
據胡馨元介紹,該技術對護理人員的技能要求較高,俯臥位需要充足的人力,皮膚保護用具需要運用妥當,護理人員團結協作,既要保護患者身上各種管路,還要做好全身受壓部位的壓瘡預防護理,方便氣道管理。(蔡敏婕 胡馨元)
編輯:劉暢
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