“同學們，這次新冠病毒肺炎疫情還沒有看到被控制的跡象，老師報名了第二批援鄂醫療隊，沒有被批準。昨晚我又報名第三批醫療隊出征，等待批準。在這次戰役中，沒有旁觀者！”
2月7日，又有一批上海的“逆行者們”，告別親友，奔赴前線。由上海復旦大學附屬中山醫院副院長朱疇文帶隊的中山醫院136人醫療隊，出發前往武漢投入醫療援助，重癥醫學科副主任羅哲主任醫師任隊長，醫療隊由30名醫生、100名護士、6名行政管理人員組成，涵蓋重癥醫學科、呼吸科、傳染病科、護理等學科，均為科室骨干，隊員里有將近一半是“90后”，還有很多“80后”。這是中山醫院派出的第4批赴鄂醫療隊。根據國家衛健委初步計劃，這支援鄂醫療隊將馳援武漢大學人民醫院，與四川華西醫院、齊魯醫院共同負責重癥患者救治。
作為積極“請戰”中的一員，全國政協委員、中科院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波這次沒能親赴前線，然而他飽含深情的一封“請戰書”卻在網上傳開。
信中，葛均波向學生們表示，自己已經報名參加他所工作的復旦大學附屬中山醫院援鄂醫療隊。在報名參加第二批援鄂醫療隊未獲批準的情況下，他已第一時間申請加入第三批援鄂醫療隊。“作為醫生，國家有難，我有責任、有義務挺身而出。”
△全國政協委員、中科院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波
據了解，2月6日晚8點，中山醫院召開緊急會議，再次組織醫務人員馳援武漢。在第一次報名未獲批準的情況下，葛均波又一次報了名，并給自己的學生留下一封信。
“我想我必須做一個表率，號召學生，關鍵時刻，白衣使者就是白衣戰士！”
葛均波介紹，本次中山醫院所派出的援鄂醫療隊主要由呼吸、重癥等科室的專業醫生和護士組成。但作為心內科的醫生，他積極報名馳援武漢，也有自己的考慮。
▲葛均波院士在中山醫院第四批赴鄂醫療隊出征現場為同事們送行
“是的，我要去前線看，去看看這個病毒是否引發了新的癥狀，以前沒有關注。”葛均波說。
一些死亡病例是高齡合并基礎疾病，另有一些是多器官功能衰竭，患者為何會發生循環衰竭，最終心臟驟停？葛均波聽聞中山醫院重癥醫學科鐘鳴醫生從前線反饋，不少危重癥患者經歷了炎癥因子風暴（或稱炎癥瀑布）：因病毒大量復制引發炎癥介質和免疫反應，炎性細胞因子大量分泌，在體內引起“細胞因子風暴”，從而帶來心肌細胞損害，導致爆發性心肌炎。短時間內，病人就會出現嚴重心衰、循環衰竭，從而危及生命。“針對新型冠狀病毒感染的肺炎患者，我看許多臨床成功經驗，利用ECMO讓患者得到治療，恢復幾天，過了炎癥瀑布期，情況就明顯好轉。”葛均波說，這是他希望前往一線的原因：“心內科醫生熟悉急性心衰的處理，包括ECMO和IMPELLA等，再說作為內科學的主編，我熟悉每一個亞專科的知識，（可以）在會診時提供幫助。”
ECMO，俗稱“葉克膜”、“人工肺”，是一種醫療急救設備，用于對重癥心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環，以維持患者生命。ECMO的本質是一種改良的人工心肺機，最核心的部分是膜肺和血泵，分別起人工肺和人工心的作用，可以對重癥心肺功能衰竭患者進行長時間心肺支持，為危重癥的搶救贏得寶貴的時間。ECMO是目前針對嚴重心肺功能衰竭最核心的支持手段，也被譽稱為重癥患者的“最后救命稻草”。帶著這些疑問，葛均波已開始讓臨床一線醫生采取運用新的診療思路，在搶救患者的同時關注患者呼吸、心功能變化，以了解心臟大體情況和心臟瓣膜的情況，從而準確評估患者心臟水平，以期找到更多治療思路和線索。
然而，學生們好像對師長的叮囑并不“領情”。“老師！您要是去武漢，我們也要陪著您一起去！”跟在“信件”下面的，有很多類似的回復，讓葛均波很感動。
據@復旦大學附屬中山醫院發布的消息，醫療隊目前已平安抵達武漢。“如果我被批準，請各位同學認真學習完成學業和研究，我會平安回來。”葛均波在信中寫道：“因為我的學生們還沒有畢業，我要看著你們走向工作崗位！” （來源：新華社客戶端、第一財經、東方網等 策劃：李木元 整理：孫萌萌 付振強）
