對于患者來說，看病是一件非常私密的事兒。向醫生講述自己的病況時會涉及個人隱私信息，在做檢查時往往還要露出身體。這些涉及個人健康狀況的“絕對隱私”，如果不能得到保護，很可能會導致患者諱疾忌醫，貽誤病情。在今年啟動的醫耗聯動綜合改革中，北京市衛生健康委專門將保護患者隱私列入醫院改善醫療服務的重點任務。記者在采訪中發現，北京各大醫院為保護患者隱私，紛紛亮出了高招兒。

北京清華長庚醫院

患者進診室護士給看門

在就診過程中，如果有陌生人在場，患者很可能會緊張，甚至隱瞞實情，讓醫生無法做出正確診斷。

“有一次，我在一家醫院的婦科看病，診室里還有其他患者，大夫就讓我上診床了。”采訪中，由女士談起自己過往的就診經歷，無奈地搖頭，“當時醫生檢查過程中，診室門也沒關。盡管有圍簾，我還是很緊張，走廊里有人接電話聲音大一些，都會嚇一跳，全程戰戰兢兢”。后來，由女士對婦科檢查特別抵觸，“能不去就盡量不去”。

但最近在北京清華長庚醫院的一次婦科門診檢查改變了由女士的看法。由女士告訴記者，診室是個套間，里面還有一個獨立的檢查室，兩道門的設置讓她不再擔心其他患者會推門進來，心里更踏實了。而且與其他醫院診室推行的“一醫一患”不同，這家醫院實行的是“一醫一護一患一診室”。除了醫生，每間診室還配備了一位跟診護士，只要患者進入診室，護士就會把門反鎖；中途如果有其他患者敲門，在不影響當前患者就診的情況下，護士會到門外協助處理。直到結束一名患者的全部診療，才會請第二位患者進入。

“只有患者信任醫護人員，才會把自己疾病中比較隱晦的真實情況說出來。”北京清華長庚醫院門診護士長宋美娜說，創造免除打擾的私密就診空間，為的就是讓患者放松心情，與醫生進行充分溝通。在一些特殊科室，如普外科的乳腺門診，患者通常以女性居多，如果趕上男醫生出診，那么診室里有一位女護士陪診，就可以大大緩解患者就診時的緊張、尷尬情緒。

記者看到，在北京清華長庚醫院的出診表上，患者名字中間的字是隱去的，患者病歷號的最后兩位也用※號來代替。此外，醫院所有診室的掛號單等帶有患者信息的單據，都會統一收集并用碎紙機碎掉，以確保患者隱私不被泄露。

首都兒科研究所

一人陪同+卡通隔簾

患者不希望被打擾，醫生問診也需要一個相對安靜的環境。

“過去，我們在臨床診療中常常遇到，一大家子人陪著一個孩子來看病的情況。”首都兒科研究所附屬兒童醫院消化內科主治醫師郝建云說，在這種情況下，一談病情，家長們都搶著說卻抓不到重點。這樣不僅會打擾醫生的診療思路，還會降低診療效率。

如今，首兒所不僅將診室的透明玻璃改為磨砂玻璃，還在診室門外張貼了“請一位家長陪同就診”的提示標語。

“患兒就診時，請進入一位熟悉病情的家長陪同。”醫院走廊里，護士會隨時巡視，每隔半小時，還會以廣播的形式勸導家長，做出解釋。這樣一來，有效避免了以往診室內“一人看病眾人圍觀”的情況。

這種做法也保護了患兒的隱私。過去，兒科醫生經常會碰到這種情況：正在給一個孩子看病的過程中，另外一個患兒家長拿著自己孩子的化驗單推門就進，火急火燎地讓醫生看結果。

針對這一現象，首兒所推出了復診掃碼措施：取完化驗單回來復診看結果的病號，需要先到護士站掃碼重新進入新的分診流程。

此外，記者在首兒所看到，每張病床都加裝了彩色卡通小隔簾。“孩子們的隱私保護也很重要”，郝建云說，這些卡通隔簾發揮的作用可不小，尤其是一些處于青春期的大孩子，都會非常敏感。醫生在為他們查體時，需要特別注意尊重和保護孩子們的隱私。

北京地壇醫院

醫生為患者“打掩護”

北京地壇醫院經常會接診一些患有艾滋病、乙肝、丙肝等傳染性疾病的患者，這些患者的隱私權需要更小心的呵護。

“我們科每一位醫護人員都要簽署涉及患者隱私的‘保密協議’，絕對不允許在醫院公共區域討論患者的病情。”北京地壇醫院皮膚性病科門診護士長吳冬玲介紹，以艾滋病患者為例，由于要進入國家免費抗病毒治療系統，醫院需要對患者進行相關信息采集，比如患者的身份證復印件、艾滋病的陽性確診報告等，這些資料都會收藏在專屬文件夾里，上鎖保存。

涉及一些私密檢查時，對于一些希望由同性別醫生接診的患者，地壇醫院會盡量安排。如果涉及一些私密檢查，女患者恰好趕上的是位男醫生，只要患者提出需求，醫護人員將帶患者到其他女醫生診室做檢查。

患者看病難免遇見熟人。這時，地壇醫院的醫護人員辦公室就成了患者臨時的“避風港”。吳冬玲說，“由于擔心被歧視，傳染病患者往往更加在意自己的隱私保護，尤其不愿意讓別人知道自己的疾病信息。我們特別理解，平時也愿意幫他們打些小掩護。”

專家

體現醫院文明度提高

“尊重患者，最基本的要求就是要尊重患者的隱私權。不管是成年患者還是未成年患者，這種隱私權都應得到充分尊重和保護。”采訪中，北京護憲律師事務所律師、北京市人大代表衛愛民表示，醫院對患者隱私權的保護，一直備受社會關注。現在北京市衛生行政管理部門和一些醫院開始將患者隱私保護放在議事日程上，這是非常好的事情，體現了醫院文明程度的提高。

他指出，保護患者隱私權，首先體現在就醫環境的私密性上。醫院有責任使患者的隱私得到最大限度的保護，比如患者就診的診室應該是單獨隔離的；在性別保護方面，應該盡量把男女患者分開就診；醫生問診時也應盡可能做到性別回避，例如在涉及一些隱私部位檢查時，應考慮盡可能讓同性別的醫生來提供診療。如果實在避不開異性醫生，也應該對患者的隱私部位進行適當遮掩或者讓其他同性別的醫護人員在場。有關這些內容，衛生行政管理部門都應該從制度上進行一定保障。

“還有一點也很重要。”衛愛民說，醫生在診療過程中，言談舉止都應該尊重患者的隱私，不應使患者感覺到尷尬、難堪。比如，醫生問診時，要僅僅圍繞診斷需求進行詢問，不逾越半步，嚴格遵守醫生的職業道德。此外，他還建議，對于因診療收集的患者病歷信息，醫院應該實施嚴格的保管制度。尤其是一些傳染性疾病患者的病歷信息，醫院在采集和保管過程中，一定要非常小心、謹慎。本報記者 劉歡