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讓絕望的生命活出新光彩 ———中國工程院院士董家鴻和藏族包蟲病患者的故事
董家鴻(中)和接受義診的包蟲病患者在一起(資料圖片)
一副包蟲病幫扶防治的致謝牌匾,一張青海省果洛藏族自治州包蟲病防治攻堅首席專家的聘書,一個藏族娃娃旦正措在安多藏區作文大賽獲得一等獎的好消息,日前同時由青海省果洛州副州長周吉帶隊送到了北京清華長庚醫院院長董家鴻這里。最后一個消息,讓董家鴻笑得格外開心。因為,現在15歲的旦正措,是他兩年來一直牽掛的孩子。
故事,還得從2年前的一次義診說起。
“無處安放”的孤兒
旦正措,是青海省果洛州達日縣滿掌鄉的一個藏族女孩。2017年7月,果洛州人民醫院包蟲病診療中心主任才旦帶著醫療隊下鄉篩查包蟲病,第一次見到她時就察覺出了這個女娃娃的異樣,“身體很瘦弱,特別內向孤僻,不正眼看人,消沉……”才旦回憶道。此時,旦正措只有13歲。
醫療隊到來前,滿掌鄉已經對居民進行了初篩,旦正措是初篩后的百余位疑似包蟲病高危患者之一,已經出現了胃脹、食欲減退等癥狀。經才旦檢查確診,旦正措的肝包蟲病已經進展得很嚴重。才旦向老師反復強調,“帶娃娃到果洛州人民醫院做進一步的檢查,爭取早點手術,國家的政策很好,費用都可以減免。”
之后的一個月里,鄉里篩查出的30余名嚴重患者陸續來院救治,唯獨不見旦正措。直到醫療隊流動到“道扎孤兒學校”進行篩查,才在這里又遇見了旦正措。才旦這才得知,幾年前,旦正措的爸爸媽媽在兩年的時間里分別因為結核病、肝包蟲病相繼離世,她和姐姐、弟弟寄居在舅舅家。不幸的是,舅舅和舅媽雙雙患有肝包蟲病,他們難以撫養同病相憐的旦正措。
進入孤兒學校的旦正措,身體和心態都變得更差了,誰能為這個孩子做主呢?才旦焦急地把旦正措的情況匯報給了周吉副州長,娃娃的不幸身世讓這位女干部掉下了眼淚。“如果我們也放棄,這個娃娃就徹底被放棄了。”就這樣,旦正措終于被帶到了果洛州人民醫院,然而等待她的是更加灰暗的現實。
苦命孤兒的包蟲病青海全省無人能治
母親因為肝包蟲病不治去世,娃娃、舅舅、舅媽同患一種疾病,這樣的家庭是一個不幸的個案嗎?不!“包蟲病滅族也是存在的。”周吉向董家鴻匯報時指出,僅果洛州一地,包蟲病患病率居高不下,局部地區患病率高達12.38%,這意味著100個人里就有12個人被包蟲侵蝕健康,在本就缺醫少藥的牧區,包蟲病不僅是人民因病致貧、返貧的頭號疾病,它更在蠶食著淳樸的少數民族同胞的生命。
針對這殘酷的現狀,國家衛健委、青海省政府、各州縣人民醫院都在積極努力,費用逐級減免,基本不用百姓負擔;地區醫院醫師組成的醫療隊走遍了三江源進行包蟲病的篩查等等。然而最為棘手的是——旦正措這樣的患者,全省無人能治。
經過CT檢查,旦正措被確診為肝包蟲晚期,“是囊性包蟲病Ⅰ型,生長活躍度最高的一種,已經侵犯了門靜脈、膽管等器官,核心瘤體又位于肝門的要害處。”才旦說,州中心的醫師看了片子后都搖頭,病例從州里快速地傳到了青海大學附屬醫院,然而,得到的反饋也是否定的。
“不能治”的消息最終還是傳到了旦正措的耳朵里,她變得更加沉默,在病房里整日地流眼淚。此時,才旦才真正理解了第一次見到旦正措看到的那種狀態———那是被家人拋棄后,對生命又喪失了所有希望的消沉。
絕望的女孩恢復健康
就在旦正措要出院回到孤兒院的時候,才旦收到了青海大學附屬醫院的消息:北京的董家鴻院士又要來義診了!
董家鴻在10余年前就已開始關注肝包蟲病,每年至少一次前往青海、四川、西藏等包蟲病高發的牧區進行義診、講課。2017年7月前往青海,是董家鴻例常巡回義診中的一次。而這一次,13歲的女娃娃旦正措成為他最為牽掛的孩子。
7月17號上午10點,剛下飛機的董家鴻一行,就被當地的醫師包圍住了。顧不上休息,董家鴻以及北京清華長庚醫院肝膽胰中心副主任任醫師韓東冬、馮曉彬、石軍,麻醉科主任張歡等人乘坐大巴車直接前往醫院。結合董家鴻能夠停留的最多時間,醫院共篩選了5例嚴重的病例,13歲的旦正措是其中最大的孩子,最小的才7歲。
聽取醫師匯報、進行病例討論、教學查房,董家鴻來到了旦正措的病床旁,看了病例后,他眉頭也緊鎖了起來,并未直接答復才旦是否安排手術。“娃娃的體質太差了,心態也消極,這么大創傷的手術害怕她扛不住;年齡小,瘤體大,又是在肝門這么核心的位置,對技術挑戰太大了;這么重的患者,對果洛現有的圍手術期的麻醉、術后的重癥監護能力都是挑戰……”才旦在心里歷數著旦正措手術的難點。
當才旦再次試著征詢董家鴻是否手術的意見時,聽到他期待已久甚至不敢相信的兩個字——“做吧”。
然而問題又來了,旦正措是孤兒,誰來為她簽手術知情同意書?孤兒院院長聯系到她的舅舅、舅媽,但兩位監護人并不愿意簽字,因為文化淺,他們對疾病缺乏最基本的認知,這也是他們本身沒有到醫院接收正規治療的原因,加之如此嚴重的病、這么大的手術,他們并不相信娃能活下來。在反復的疏導、溝通后,最終孤兒院院長先帶頭簽了字,兩位監護人才小心翼翼地跟著簽了。
天黑了,手術終于正式開始了。由張歡負責麻醉,董家鴻主刀,青海大學附屬醫院副院長樊海寧、果洛州人民醫院肝包蟲病中心主任才旦、醫師官確才讓擔任助手。
“我就像欣賞一次藝術表演一樣。”才旦后來回憶,手術進行了7個多小時,董家鴻最終精準地切除了旦正措直徑近9厘米的瘤體。“肝臟竟然可以保留得很完整,膽囊也保住了,出血非常少,沒有用到輸血……”才旦連連感嘆,正因為術中的精準操作,大大降低了術后的監護壓力,旦正措從第二天就開始恢復了,不到兩周就順利出院,之后復查的情況也非常樂觀,至今沒有任何復發的跡象。
手術一年后,董家鴻還記掛著這個孤僻的女娃娃。韓東冬醫師前往青海進行義診時,特地繞道果洛州,到孤兒院找到了旦正措,看望她并交給她一個信封,那里是董家鴻院士勉勵她的1000元慰問金。恢復了健康的旦正措已經變成了一個干凈、活潑開朗的小姑娘,被孤兒院院長表揚為班里的尖子生。
2019年,旦正措參加了安多藏區作文比賽,她把自己的故事寫到了參賽文章——《想念父親的歲月》中。文中,她記述了自己凄慘的身世,也更多地寫到了遇到的好心人。她用藏語寫道:“感謝董家鴻爺爺給了我第二次生命。”
這樣的藏語感謝也讓董家鴻感動。正如同他曾說過,“當醫生最開心的事,就是看到被自己救過來的生命重新活出了光彩”。
編輯:劉暢
關鍵詞:包蟲病 青海 幫扶防治