打游戲成癮、購物成癮、賭博成癮……這些都是病，而且屬于精神障礙。最近，北京回龍觀醫院成立了行為成癮病房。這里收治各種行為成癮患者——購物上癮、沉迷賭博、沉湎游戲……都可以在這里得到治療。對于成癮疾病的治療，很多人立刻會想起曾經風靡一時的“戒網癮中心”。在那里，上網成癮的孩子不僅要封閉進行瘋狂的體育訓練，甚至還要接受電擊治療。而回龍觀醫院的成癮病房到底什么樣？本周，記者走進回龍觀醫院成癮病房——

從連續幾天不睡打游戲

到每天健康用網2至3小時

在北京回龍觀醫院高聳的病房樓之間，有一棟白色二層小樓，被綠植和草坪環繞，顯得格外別致溫馨。步入樓中，首先進入一間明亮的會客廳，里面擺放著藍色調的沙發、白色的茶幾，以及一臺動感單車；活動區域內，設有迷你KTV、沙盤、小書吧；整潔的“臥室”里，放置著淺藍色的床鋪、簡潔的木制家具……這里便是回龍觀醫院剛剛正式啟用的“行為成癮病房”。在這種開放式、家居式的環境里，患者可以在家屬的陪伴下，重新融入居家、社交、娛樂等場景，從而戒除成癮。

從上周起，行為成癮病房已經陸續接收了5名游戲障礙、賭博障礙等行為成癮患者，14歲的少年小豪就是其中之一。小學四五年級時，小豪開始接觸到網絡游戲。起初，他只是抱著“玩一玩”的心態，每天玩游戲的時間也不長。但是，隨著自己在游戲里的“技能”越來越高，小豪每天玩游戲的時間不斷延長，學習成績也直線下降。初中以后，因為跟不上學校的學習進度，他不得不休學了。休學在家，小豪徹底放縱了，一天內除了吃飯、睡覺，清醒的時間幾乎都在玩游戲，結交的朋友也都是在網絡上認識的，和同伴聊天的內容也都圍繞著游戲。他每天用在網絡游戲上的時間有十幾個小時，有時甚至可以連續幾天不睡一直打游戲。長此以往，小豪出現了情緒低落、做事沒興趣等抑郁發作癥狀。原本以為只是過度使用網絡，沒想到對生活造成這么大影響，萬般無奈中，家人帶他來到回龍觀醫院，才得知已經達到“游戲成癮”的程度。

回龍觀醫院成癮醫學中心副主任醫師楊清艷告訴記者，針對小豪這樣的患者，回龍觀醫院成癮中心將心理治療、藥物治療、物理治療等納入綜合治療體系，一般利用6至8周住院時間幫助患者恢復。“前4至6周盡可能讓患者完全停止使用網絡，用其他的行為去替代，比如讓他們去體驗運動和娛樂設施、藝術行為治療等。第二個階段將逐步實現健康使用網絡，每天控制在2至3個小時之內。”

那么，游戲成癮患者會有哪些癥狀？楊清艷介紹說，一個人每天花在游戲上的時間越來越長，失去控制且持續一年左右，并且因為玩游戲影響到和家人、朋友間的關系，使學業和工作受損，就應該及時就診了。現在，初高中男孩是“游戲成癮”的高危人群，“他們大多正處于叛逆期，與父母、老師的觀點容易產生矛盾，同時又極度渴望他人的認同。生活中的一些挫折，包括學習不好、朋友間人際關系處理不好，讓他們心理的歸屬感、快感在現實中找不到，就躲到游戲里。”

“適當的游戲，咱們很多大人也會去玩，會讓我們獲得放松。可是，對于這些生病的孩子，所有的快樂幾乎都要從那里去找，這樣就影響到了現實生活，呈現出一個有問題的狀態，所以才要進行干預。”楊清艷這樣說道。

家庭治療結合興趣替代 把孩子從網絡世界拉回來

18歲的小宇也是一個“網癮少年”，每天的游戲時間也是十幾個小時起步。剛進院的時候，小宇極為叛逆，時時刻刻板著個臉，不愿上交手機、切斷網絡，更不愿與人交流、參加集體活動……在小宇母親的協助下，楊清艷和小宇約定每天只能玩4小時游戲，“我其實那會兒還挺擔心到底能不能行。不過后期一看還可以，只有一天可能是因為正玩著停不下來，稍微超時了20分鐘。今早查房，他媽媽特別高興地拉著我說，昨晚他提前10分鐘交了手機。”

采訪當天，記者在院區的活動場上見到了小宇。他與母親漫步在盛放的花叢中，邊走邊交談，臉上浮現出淺淺的微笑……楊清艷告訴記者，小宇已經開始主動參與每天上午9點開始的戶外體育活動，“我們給大家提供了乒乓球、羽毛球、呼啦圈、跳繩等多種項目，上午10點到11點，我們還會帶大家進行藝術行為治療，包括音樂、舞蹈、手工等；午休前大家會在治療師的帶領下進行冥想訓練，下午則是一些室內的棋牌類娛樂活動，還可以體驗動感單車、KTV等等。”

據介紹，成癮病房里的所有興趣活動都是由患者依據自己的喜好進行選擇。在每次活動開始前、結束后，醫生們都會分別給患者做詳細的評估，了解患者的情緒和狀態，進而更好地幫助患者改善情緒以及身體狀況。“這是我們一個非常重要的理念，用一些有趣的活動去替代他們過去上網玩的游戲，讓患者自己也能夠有所體會，好像不玩游戲也挺快樂，也能收獲歸屬感、成就感、意義感。”

“對游戲成癮的孩子來說，家庭治療可能比對其個體治療還要有效。他們的家庭本身可能會存在一定問題，例如家里沒有規則，孩子自律性差；家庭缺乏溝通交流，父母覺得自己說的做的都是對的，忽略孩子的想法看法等。”楊清艷對記者說，家庭成員在生活中需要注意這些問題，改善交流模式，增強家人之間互助、共融的氛圍，有助于緩解游戲成癮行為。除此之外，在治療的同時，醫生們會讓家長參與到治療和評估的全過程中，讓他們看到治療過程中可能遇到的困難、取得的進步，“理解孩子為什么會有這些行為，和我們一起用現實的一些興趣把孩子從網絡的世界拉回來。”

成癮并非單一因素造成 戒癮納入綜合治療體系

北京回龍觀醫院院長楊甫德告訴記者，現在，很多家長看到孩子玩游戲、上網時間特別長，就非常擔心孩子是不是得了病。其實，多數孩子的網絡使用或者打游戲屬于“過度使用”，并沒有達到疾病的診斷標準。達到疾病狀態是有一定標準的。比如“游戲成癮”的患者玩游戲的時間持續增加，“只有不斷增加打游戲的時間，才能從中獲得享受。”不僅游戲成癮如此，其他的成癮疾病的表現也一樣，都要不斷增加使用量。游戲成癮的患者一旦“切斷游戲”，就會坐立不安、脾氣暴躁、易激惹，只有打游戲的時候才能讓他感到心里踏實。游戲成癮的患者心情不好時，更喜歡玩游戲，“只有打游戲才能舒緩他的心情。”

成癮的患者還有一個共同的特點，就是會通過各種撒謊來滿足自己的“癮”，喝酒成癮、賭博成癮的人都會撒謊，目的就是為了能夠繼續打游戲，繼續喝酒或者繼續賭博。為了滿足自己打游戲的需求，游戲成癮的患者特別是孩子，還會想方設法找家長要錢來購買裝備等，“有的孩子說自己要買學習資料，實際上他要來錢之后轉身就去上網或者在手機上花錢充值、購買裝備等。”

游戲成癮不僅要符合癥狀，并且持續時間要達到12個月，“這時才能診斷為游戲成癮。”楊甫德說，有些人也喜歡打游戲，但該上班上班，該上學上學，工作任務或學習任務都能如期完成，打游戲不影響工作或學習，這種狀況下每天打兩三個小時游戲也不能稱得上是游戲成癮，“打游戲就是一種愛好，用來消磨時間而已。”

現代醫學研究表明，成癮患者不管是游戲成癮，還是酒精成癮、賭博成癮、購物成癮等，都有病理基礎，患者大腦內部的結構功能出了問題。楊甫德說，除了生理因素外，還有心理因素和外部環境因素。只有在這些因素的共同作用下，患者使用打游戲、上網才會成癮。正是因為游戲成癮不是單一因素造成的，因而治療上也需要綜合治療。

回龍觀醫院此前在門診中開設了針對“成癮”的治療，不僅治療游戲、賭博等行為成癮，而且也治療酒精、藥物等物質成癮。成癮治療是典型的綜合治療，成癮病房啟用后，患者的治療更加系統、更加集中、更加方便，“比如有些成癮患者還伴有焦慮、抑郁、失眠等，這時就需要配合藥物治療；有些患者成癮程度比較重，在戒斷的時間需要在醫生指導下，逐漸減少暴露時間，以免出現譫妄等戒斷癥狀。”

為人父母不僅擔心孩子游戲成癮，更對孩子長時間使用手機感到苦惱。對此，楊甫德表示，父母完全不讓孩子使用手機也是不可能的。很多家庭限制孩子每天使用手機的時間，比如每天1個小時，但如此刻板的要求，容易讓孩子反感，家長也會感到特別累，“不如將手機使用時間以周為單位來評價，這樣更有彈性，更有余地。”當然，減少孩子玩手機、玩游戲更好的辦法是加強情感溝通，多與孩子一起進行戶外活動，多與孩子聊天溝通等，用另外一種行為模式來取代游戲，占據時間，這樣才能更好地解決家長的苦惱。”(賈曉宏 李祺瑤)