救人女醫生別寒心 南寧鐵路局已道歉

3月18日，微信公眾號“江淮醫學”發文稱，一名陳姓女醫生在乘坐動車時，聽到列車廣播尋找醫生診治一名腹痛患者，陳醫生趕去為患者查體、治療后，被鐵路工作人員要求出示醫師證，并被要求在相應的情況說明上簽字，此外，陳醫生還發現自己施救的過程被工作人員全程錄了下來。文章發布后，引發網友熱議，有網友稱列車工作人員的做法有“將風險轉嫁給醫生”的嫌疑。

19日上午，中國鐵路南寧局集團有限公司南寧客運段官方微博發帖向陳醫生致歉。中國鐵路客戶服務中心的工作人員告訴北京青年報記者，相關規定中確實沒有要求醫生出示證件或簽字畫押的內容。

陳醫生19日接受當地媒體采訪時表示，自己曾擔心此次救治并不屬于自己的職業范圍和執業地點。她表示，今后遇到類似的情況，仍然會“去問去了解”。

廣西衛健委19日發文稱，陳醫生的行為值得表揚和肯定，其行為不屬于“超范圍執業”。一名曾在飛機上救助患者的醫生表示，部分航司已經推出了“機上醫療志愿者”，醫生可以提前登記信息，在需要醫療協助的時候提供服務，“我覺得鐵路方面也可以借鑒這類服務”。

事發經過

女醫生列車救人

事后被要求出示醫師證

18日，一篇題為《女醫生高鐵上救人，結果卻被索要醫師證》的文章引發網友熱議。文中稱，3月17日中午，有位姓陳的女醫生在由柳州去南寧東的動車上，忽然聽到車內廣播緊急呼叫，說三號車廂內有一位乘客不舒服，急需有醫生乘客幫忙救治。

陳醫生立刻起身趕過去，發現是一位年紀大約40多歲的男性乘客，自稱左腹疼痛，伴惡心，無嘔吐，大汗淋漓，自覺胸悶，無心悸，無進食不潔食物病史。陳醫生詳細問史，得知他腹痛后曾解大便一次，無稀水樣便，無便血，便后腹痛無緩解。

陳醫生檢查后，認為患者可能有胃腸功能紊亂、腸炎，建議患者吸氧。此外，針對列車上提供備用藥箱里有藿香正氣丸，就地取材給患者口服后，患者腹痛慢慢得以緩解。

看到腹痛漸漸減輕的乘客，陳醫生建議他下車后到醫院去診治，最好完善腹部彩超及腸鏡檢查，以確診和除外其他疾病可能。

文中稱，就在陳醫生準備返回自己車廂時，卻被列車乘務員叫住，讓她出示醫師證。文中稱，醫師證作為行業資格認證，是僅用于醫生注冊執業時提供的證明，并不同于身份證和駕駛證。“誰沒事把醫師證隨身攜帶在身上？”面對列車乘務員盤查，陳醫生表示自己沒有攜帶醫師證。乘務人員于是又提出查看她的身份證和車票，并進行拍照存案。同時，列車工作人員還要求她寫一份情況說明，并且必須要在文末注明以上內容是她本人親筆所寫，然后簽名畫押，留下具體聯系方式。

文中稱，就在此時，陳醫生發現，在她對那位腹痛乘客實施救治的整個診療過程中，列車工作人員一直站在一旁全程錄像。

此事在網上引發網友熱議，有網友認為，醫生在缺少醫護人員的列車上主動救人，是行善之舉，不應被施加更多的壓力，懷疑列車是否存在轉嫁風險的問題。也有網友認為，乘務員錄像從法律上并沒有什么不正當的問題，不應被苛責。

鐵路致歉

對施援者表示誠摯謝意

出示證件并非規定程序

19日上午，中國鐵路南寧局集團有限公司南寧客運段官方微博發帖稱，該客運段對18日發布的“女醫生動車上救人，結果卻被索要醫師證”一事高度關注。經調查，3月17日，D3563次3號車廂一名男性旅客陳某突發疾病，列車工作人員緊急通過廣播尋醫，陳醫生聽到廣播后第一時間趕到現場，對旅客進行積極救治，旅客轉危為安。“我們對及時施以援手的陳醫生及所屬醫院表示誠摯的謝意。同時，對長期以來在鐵路車站、列車上積極救治突發疾病旅客的廣大醫務工作者表示衷心感謝。”

該客運段稱，在救治期間，為了留存與救治相關的資料，列車工作人員征詢陳醫生是否有醫師資格證等證件，并對周圍旅客、救治過程留下有關文字及影音資料。出示醫師資格證并非規定的程序，留存聯系方式和現場救治情況主要是便于后續醫院更好的救治。“但在處置過程中，列車工作人員未向陳醫生作好溝通解釋，造成了誤解，在社會上產生了不良影響，反映出我們對突發狀況考慮不周、處置方式欠妥的問題。對此，我們向積極參與救治的醫生及廣大醫務工作者致歉。今后，我們將進一步規范應急處置流程，努力改進服務工作。”

19日下午，北青報記者以市民身份從中國鐵路客戶服務中心的工作人員處獲悉，目前鐵路部門對于醫生在列車上臨時救治患者的行為，并未有任何流程或規定，“很多時候，醫生來救治患者時會主動出示醫師證，以證明自己的身份，但對于鐵路員工要求對方出示醫師證或者‘簽字畫押’的情況，是沒有相關規定的。”

官方表揚

廣西衛健委發微稱贊

醫者不屬超范圍執業

對此，廣西衛健委官方微博19日回應稱，17日陳醫生在柳州開往南寧東的動車上積極參與乘客急救，表現出一位醫務工作者應有的職業素養。這種發揚人道主義和救死扶傷精神，保護人民健康的行為，符合《執業醫師法》等相關法規，值得表揚和肯定。“原衛生部《關于醫師執業注冊中執業范圍的暫行規定》(衛醫發[2001]169號)規定，醫師對病人實施緊急醫療救護的，不屬超范圍執業。”

醫者回應

再遇類似情況還會去了解

希望能對醫生有一些保護

19日，廣西當地媒體報道稱，陳醫生系廣西一三甲醫院的耳鼻喉科醫生，陳醫生在接受當地媒體采訪時表示，自己并不認為涉事的鐵路工作人員有任何態度問題，“我覺得鐵路的工作人員的態度一點問題都沒有，但我覺得鐵路人員取證保護他們自己的時候，我們醫生由誰來保護？”但陳醫生表示，今后遇到類似的情況，仍然會主動“去問去了解”。

陳醫生說，自己的擔憂在于，其救助患者的地點并不屬于執業地點，患者的癥狀也不屬于自己耳鼻喉科的執業范圍。

同類情況

航空業已推出志愿者服務

求助公司會承擔相應責任

一名曾經在飛機上救助患者的醫生告訴北青報記者，列車、飛機上臨時應召救助患者時，醫生面對的是一個非常緊張的局面：“一方面，交通設施上缺少足夠的診斷設施，我們需要在相對狹小的空間內，針對患者表現出的癥狀進行緊急診斷。這種情況下，很難保證100%的準確性。另一方面，確診患者的情況后，交通設施上能夠提供的藥物、醫療設施也都有很大的局限，一般情況下，只能依靠有限的常用藥物來進行處理。”

這名醫生坦言，自己此前在飛機上救助一名癲癇患者時，也曾在救助后被飛機乘務員提出希望查看醫師證。“當時我確實心里不太舒服，但主要是關心患者，也并沒有太當一回事。后來我注意到，有些航空公司推出了機上醫療志愿者的服務，醫生可以提前注冊成為志愿者，如果遇到有乘客發病，也方便空乘人員找到我們。我當時知道后就報名了，我覺得鐵路方面也可以考慮這種服務。”

北青報記者從一家提供機上醫療志愿者服務的航空公司官方網站獲悉，如果飛行途中有人需要醫療救助，登記的志愿者將受邀提供幫助，為感謝醫生的協助，航空公司將給予醫生一定里程數的獎勵。此外，航空公司在官網上承諾，對于志愿者在航班上提供醫療救助和援助，航空公司將承擔由此產生的相應責任。

文/本報記者 屈暢 董振杰