發言人：農工黨東城區委副主委，北京市隆福醫院消化內科主任 李玉濤

各位領導、各位委員：

我發言的題目是《完善養老驛站運行，推動居家養老發展》。

據測算，到“十三五”末，東城區常住老年人口將達到20萬人左右，人均期望壽命平均值為84.55歲。面對日趨嚴峻的人口老齡化發展趨勢，東城區主動作為、積極應對，構建了以居家老年人為中心、醫養結合為重點、專業機構運營為突破、標準化體系建設為保障，“三級五方聯動，分類精準供給”的居家養老服務模式。

社區養老服務驛站是老年居家養老的重要平臺。東城區根據老年人口結構和分布，按照每3—4個社區建設1家養老服務驛站的規劃，目前建成并運營的養老服務驛站38家，13家驛站正在建設中。通過公開招投標，已有11家機構承接驛站運營，部分公司實現了連鎖化運營、特色化發展。

但是，經過我們調研，目前還存在一些問題：

一是驛站需求定位不夠精準，不能有效滿足養老需求。目前運營的小型驛站占80%以上，中型以上占比很少，服務內容和質量與老人實際需求有錯位、缺位的現象，養老驛站的使用率和利用率并不高，專業性也較差，不能匹配老年人真正的需求，社會參與熱情不高。

二是運營商經營不善，服務能力不足。部分運營商是轉型進入養老產業的，專業化能力不強，缺乏相應的運營服務能力。老年人經濟收入有限，購買力薄弱，除配餐以外的業務，只要是收費的項目，老人基本都不愿意去買單。雖然驛站本身的房租、土地由政府無償提供，但是驛站的個性化服務設備的采購、維護的成本以及人員工資、辦公費用、水電氣熱等支出成本較高。前期的投入造成短期成本高，起步階段微利甚至虧本運營，會導致運營商服務質量不到位，部分企業只能先顧及眼前的生存，缺乏長遠規劃和發展的后勁。

三是場地狹小，布局不夠合理。特別是老舊小區，養老驛站空間布局受限。有的養老驛站缺乏醒目和統一的標識；有的驛站位置偏僻；有的面積過小，功能分區、布局不合理，娛樂區與休息區缺乏有效隔離，有的床位之間間隔很窄，甚至輪椅都無法通過。

為此，提出以下幾點建議：

一、 聯手醫療機構，滿足老人診療需求。當前，老人的需求已從滿足基本生活服務向滿足身心健康方向轉化。居家養老很重要的是對失能、半失能老人提供一些照料。通過對養老服務驛站走訪調查發現，老年人對就醫和助醫的需求普遍較高，高齡老人最為看重養老服務驛站開展醫療服務的能力。我們建議：依托社區衛生服務中心，承接驛站醫療康復功能和健康指導功能，滿足老人最基本的診療需求。還可以借鑒新中街社區養老服務驛站與鼓樓中醫醫院合作設立“醫療外設點”的經驗，發揮中醫不需借助復雜醫療設備、場地簡單、老人愿意接受的特點，開展中醫內科、針灸、按摩等保健康復項目，推動居家養老服務與醫療機構的對接，滿足老人“小病”治療和日常康復保健的需求。

二、 指導養老機構專業化發展，培育健康發展的養老市場。我國養老服務業尚處在起步階段，政府要指導和扶持運營商應對市場的壓力，適應精準服務的轉型要求。在監管的同時要進一步做好扶持工作，幫助企業提高專業的服務能力和運營能力，使企業在發展中得到成長；引導運營商滿足老人個性化需求，牽頭建立相對完整的養老驛站管理規范和技術指導原則，規范服務人員的聘用、培訓和管理；應建立準入、監督、考評和退出制度，將更多有資質有能力的運營商納入到目錄中；切實發揮政府監管作用，開展年度檢查評估，對不符合管理和運行標準、滿意度低，甚至有違法違規行為的運營商和服務商及時清退處理，充分保障服務的有效性和驛站活力；加大政府購買服務項目的力度，補助和支持有剛性養老驛站需求的老人和家屬，提高政府購買服務資金的使用效能。

三、 科學選址，合理布局。在老舊小區改造、功能調整、騰退資源上，政府要統籌調配，適當增加養老用地，補充養老用地的短缺。養老驛站在選址時應盡量選取交通便利、便于老人安全往返，同時又能鬧中取靜的地段，標識應醒目和統一，在提高知曉率的基礎上提高使用率。盡可能將社區衛生服務中心或者相應的醫院與驛站建設有效結合或毗鄰建設，考慮在有條件的社區衛生服務中心內設養老驛站，逐步實現老人在就醫和養老之間有效對接融合。充分考慮驛站面積及功能分區，在確保老人之間互不影響的同時，更多滿足老人六項基礎服務。

四、 統籌協調各方力量，加大養老驛站宣傳力度。居家養老服務體系建設是一項量大、面寬的社會性系統工程，需要動員和發揮社會各界力量形成養老、孝老、敬老的社會環境。政府要培育和協調多元服務主體，參與到為老服務體系中來，如：加快建立志愿者服務機制，充分發揮社工、志愿者的積極作用；加快人才隊伍建設，提高專業服務水準；動員社會力量，參與社區養老服務；培訓服務人員和志愿者、開展生活常識和健康知識等方面講座。充分發揮社區居委會和老年協會等社會組織的宣傳作用，引導老人樹立“花錢買服務”的消費理念，組織小區居民到養老驛站參觀體驗，提高居民對養老驛站的知曉度和親切感，不斷完善和推動東城區養老服務體系健康發展。

謝謝大家！