目前，影響東莞居民健康的主要疾病為心腦血管、糖尿病等慢性非傳染性疾病，甲型流感等傳染病對全市的傳染病防控體系構成挑戰。

由于勞動密集型企業基數仍較大，全市職業病發病率仍然較高。

昨天，東莞市衛生計生局在官網公布《東莞市醫療機構設置規劃（2018年-2020年）（征求意見稿）》，明確提出，“十三五”全市規劃設置12所以上三級綜合醫院，市人民醫院和中醫院要承擔起“龍頭”責任，進入全省高水平醫院行列。同時要控制全市公立醫院規模，按服務需求和層次配置醫療資源，并鼓勵和引導社會資金依法辦醫，通過政策引導和加強監管，確保醫療事業的公益性。

醫療資源區域分布不均

東莞市衛生計生局有關負責人表示，“十二五”期間，全市已初步形成了以市屬醫院與三級民營醫院為網頂，以鎮街醫院及二級民營醫院為樞紐，以社區衛生服務中心(站)等其他基層醫療機構為網底的醫療衛生服務體系。全市醫療衛生資源總量大，醫療服務總量增長快，居民健康水平高，醫療服務設施建設取得了較好的發展。

與此同時，東莞醫療衛生資源“巨無霸”現象越來越明顯，全市三分之一的醫療機構、二分之一的三甲醫院集中在市中心，8家三甲醫院提供了全市18.6%的門（急）診服務，全市醫療衛生資源的區域分布不均衡，基層醫療衛生機構診療量僅占41.7%。

此外，多數公立醫療衛生機構發展定位不清晰，部分醫療機構之間無序競爭、同質化發展，專科特色不明顯，多數社會辦醫療機構層次低、規模小。服務體系的碎片化問題比較突出，醫療機構之間、醫療機構與公共衛生機構協同性不強，信息化平臺建設不完善，導致醫療衛生資源未能互聯共享。

因此，東莞將對全市醫療資源配置進行統一規劃和宏觀調控，控制公立醫院規模，按服務需求和層次配置醫療資源，并鼓勵和引導社會資金依法辦醫，通過政策引導和加強監管，確保醫療事業的公益性。

公立大醫院不再加床位

該規劃提出，東莞將統籌全市衛生資源布局、調整區域衛生資源、促進醫養融合發展：不僅建設區域中心醫院，還將鼓勵社會資本舉辦影像檢查中心、醫學檢驗中心、病理診斷中心、消毒供應中心等醫療衛生技術輔助及后勤服務機構，推進檢查檢驗結果的區域互聯、共享和互認；明確各級醫療衛生機構的功能定位，選擇部分綜合醫院向專科醫院、區域醫養結合醫院或社區衛生服務中心轉型發展；對每千常住人口床位數在4張以下的或轄區公立醫院床位使用率在80%以下的鎮街，將適度增加設置護理、康復和養老病床。

“到2020年，全市平均每千名常住人口醫療機構床位數配置4.8張，兒童要達到2.4張。”該規劃對全市醫療機構的分工予以了明確：三級綜合醫院在“十三五”期間要設置12所以上，市人民醫院和中醫院為“龍頭”爭取進入全省高水平醫院行列。

不過，原則上不再新規劃公立三級綜合醫院，不增加公立三級綜合醫院床位數量。二級綜合醫院除了發展為區域中心醫院、區域醫養結合、專科醫院外，主要作為社衛機構與區域中心醫院的重要紐帶，推廣“謝崗醫院”模式。

一級綜合醫院主要以社會舉辦為主，按市場原則提供常見病診療和特色服務。（全媒體記者汪萬里）