隨著生活水平的提高，人們在飲食方面選擇變得更加多樣化，冷飲、辛辣、煎炸的食物讓人愛不釋手，腸胃自然是受不了日積月累的折騰，胃腸鏡的檢查成了很多人都會接受的一項檢查，但是腸胃鏡檢查每個人都適合做嗎？為此，特別邀請了南方醫科大學珠江醫院消化內科副主任王新穎醫生，談談腸胃鏡檢查。

什么情況下會建議做胃腸鏡檢查？

進行胃腸鏡檢查，實際上應該把人群分成兩類，一類是有癥狀的人群，專業上講叫做癥狀人群，還有一類是沒有癥狀的人群，這就是說的篩查。

1、 有癥狀人群

在醫院接受胃腸鏡檢查的人，大多數是有癥狀的人群，這些患者主要是包括患者有長期的胃痛，尤其是高齡的患者，這個患者比如有一些嘔血、黑便，或者有一些長期、慢性的腹痛、反酸、燒心病程比較長的。

王新穎醫生提醒道，患者比如有便血、有慢性的腹痛、有排便習慣的改變。比如原來我一天一次大便，最近忽然發現幾天都沒有，或者是突然一天拉了幾次，再比如大便變細、變扁、有稀爛便，這些改變的時候，都是有腸胃在“報警”，提示患者要進行腸鏡檢查。

2、 無癥狀人群

另外一大類是指的無癥狀人群，是篩查的指標。這類人群他沒有癥狀，什么時候對他進行腸鏡的檢查？這里面就包含了高危人群，對這類人群，到了一定時間以后，就要建議他來做檢查，國外現在一般在50歲，那我認為40歲以上都要進行長期的篩查。

哪些人群不適合做胃腸鏡檢查？

怎樣的患者不適合做胃腸鏡檢查？對此，王新穎醫生表示，一個是患者有腸梗阻，腸子堵住了，那這種情況的時候，吃瀉藥腸道也清不干凈。另外做腸鏡期間會打氣、打水，這個過程腸子它本來是堵住的，氣出不去，腸道壓力過高就可能會造成穿孔，所以對于腸梗阻的患者不能用腸鏡檢查。

另外還一些心肺功能不好、年齡非常大的人群也不宜做腸鏡檢查，因為畢竟是有創檢查，這類患者需要評估他的風險和收益，是不是需要去做腸鏡檢查。

還有剛才我提到的潰瘍性結腸炎，重癥的潰瘍性結腸炎全結腸黏膜都是有糜爛，腸腔擴張，這樣的情況下如果進行腸鏡風險也是非常大的，也是不能做的。