這項(xiàng)研究選取了18個(gè)國(guó)家35~70歲的9萬(wàn)多名無(wú)心腦血管疾病的居民進(jìn)行隨訪，發(fā)現(xiàn)80%的中國(guó)居民每日吃鹽多于12.5克，其他國(guó)家84%的居民平均每天吃鹽7.5~12.5克。結(jié)果顯示，這些人群鈉攝入量每增加1克，收縮壓隨之平均增加2.86 毫米汞柱。

“鈉攝入過(guò)多會(huì)增加血容量，且鈉在心衰病人體內(nèi)滯留明顯，排出困難。”北京醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師李康表示，口味偏咸的人，血壓容易增高，而高血壓又是腦中風(fēng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。從臨床上看，因飲食問(wèn)題導(dǎo)致的高血壓患者越來(lái)越多。

研究在證實(shí)鈉與高血壓及心血管疾病存在密切關(guān)聯(lián)的基礎(chǔ)上，還提到了一個(gè)有趣的現(xiàn)象：包括美國(guó)在內(nèi)的多個(gè)國(guó)家都存在吃鹽超標(biāo)問(wèn)題，但研究者僅點(diǎn)名中國(guó)人需要嚴(yán)格限鹽。被著重點(diǎn)名的原因何在？軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)原理事長(zhǎng)程義勇認(rèn)為，中國(guó)人該限鹽毋庸置疑，但是否最該限鹽有待商榷。“營(yíng)養(yǎng)領(lǐng)域也倡導(dǎo)個(gè)性化，由于人群、個(gè)體間存在很大差異，某些研究結(jié)論也會(huì)有所不同。”程義勇舉了個(gè)例子，中國(guó)人和歐美人在攝入等量油和肉的情況下，中國(guó)人患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就比歐美人高；同樣，喝牛奶這件事上，亞洲人群乳糖不耐受的比例高達(dá)70%，歐美國(guó)家的白種人群只有10%左右。這種“飲食個(gè)性化”的原因，可能與遺傳背景、種族體質(zhì)、生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)多少等有關(guān)。最近幾年，我國(guó)營(yíng)養(yǎng)界一直提倡盡量使用中國(guó)人群的研究數(shù)據(jù)作為指導(dǎo)，就是因?yàn)檫@樣更有針對(duì)性。

我國(guó)是世界上食鹽攝入量最高的國(guó)家之一。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)18歲及以上居民平均每日鹽攝入量為10.5克，比推薦的6克高出75%，東北地區(qū)更高達(dá)18克以上，遠(yuǎn)超國(guó)內(nèi)外平均水平。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心曾對(duì)2204名就餐者做過(guò)相關(guān)調(diào)查，共涉及34種湯羹在內(nèi)的998種菜肴。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在餐廳就餐，每人一餐攝入的鈉，已經(jīng)超過(guò)全天推薦攝入量。

“除了烹調(diào)中看得見(jiàn)的鹽，很多吃著不太咸、甚至不咸的食物，其實(shí)隱形含鹽量也很高。”程義勇說(shuō)，醬油、果脯蜜餞、掛面、面包、堅(jiān)果餅干、番茄醬、豆腐乳、香腸培根等肉類加工品，都是高鹽陷阱。而且，蔬果、水等天然食物中，也都含有鹽（鈉），稍不注意就會(huì)吃過(guò)量。

鹽吃多了傷身

食鹽是人體不可或缺的食物，其所含的氯、鈉等成分，對(duì)維持人體神經(jīng)、肌肉、心臟正常功能作用很大。但是任何事都應(yīng)有度，如果鹽吃多了，就會(huì)由利轉(zhuǎn)弊，招來(lái)疾病。

世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《成人和兒童鈉攝入量指南》中強(qiáng)調(diào)，食鹽的主要成分是氯化鈉，鈉所占比例接近40%，鈉攝入量過(guò)高會(huì)導(dǎo)致多種健康問(wèn)題。

高血壓。飲食過(guò)咸是導(dǎo)致高血壓的直接危險(xiǎn)因素，高血壓又是造成動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的元兇。美國(guó)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》刊登的一項(xiàng)研究顯示，全球每年因?yàn)槌喳}過(guò)多引發(fā)的心血管疾病致死病例多達(dá)165萬(wàn)。

傷胃。胃部疾病與不良飲食關(guān)系密切，高鹽食物會(huì)損傷胃黏膜，引發(fā)胃炎或胃潰瘍。尤其是腌制類食品或加工食物含鹽更多，而且其加工過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量亞硝酸鹽，長(zhǎng)期食用易誘發(fā)胃癌。

肝腎疾病。鈉主要通過(guò)腎臟排出體外，吃鹽過(guò)多增加肝腎代謝負(fù)擔(dān)。

傷腦。美國(guó)研究發(fā)現(xiàn)，日常飲食中的鹽太多，會(huì)加速認(rèn)知能力退化，導(dǎo)致記憶力下降。

肥胖。英國(guó)倫敦大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，高鹽飲食易引發(fā)肥胖癥，每額外增加1克食鹽量，患肥胖癥風(fēng)險(xiǎn)增加25%。而且，吃得咸更下飯，勢(shì)必導(dǎo)致體重超標(biāo)。

鈣流失。鈉的攝入量與尿鈣排出量有很大關(guān)系，食鹽主要成分是鈉，人體排泄出的鈉越多，損耗的鈣就越多，長(zhǎng)此以往容易鈣流失，進(jìn)而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

做好六點(diǎn)控住量

吃鹽過(guò)量危害大，但國(guó)人控鹽意識(shí)并不高。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心一項(xiàng)針對(duì)2.8萬(wàn)余名人的“中國(guó)城市居民鹽相關(guān)知信行調(diào)查”顯示，72.7%的學(xué)生每周至少吃一次加工食品，只有1%的人能分辨出哪些是高鹽食品，1/4的成人沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)低鈉鹽等，老百姓對(duì)高鹽食物和高鹽調(diào)味品的認(rèn)知普遍較低，更缺乏主動(dòng)控鹽行為。根本原因與國(guó)人過(guò)于追求“口味、口感”有關(guān)，忽視了健康和營(yíng)養(yǎng)，可見(jiàn)我國(guó)限鹽形勢(shì)還很?chē)?yán)峻。

程義勇結(jié)合生活中的限鹽經(jīng)驗(yàn)，給出了以下建議：

1. 買(mǎi)東西前，先看鈉含量。平時(shí)購(gòu)買(mǎi)食品時(shí)，要養(yǎng)成看產(chǎn)品包裝上營(yíng)養(yǎng)成分表的習(xí)慣。營(yíng)養(yǎng)成分表上會(huì)標(biāo)注食品的鈉含量，鈉含量低也就意味著食物含鹽較少。

2. 家中備個(gè)鹽勺。最新版《中國(guó)居民膳食指南（2016）》建議成年人每天鹽攝入量不超過(guò)6克，市面上的鹽勺，一勺就是2克，每人每天就是3勺鹽。按做一個(gè)菜放一勺鹽計(jì)算，對(duì)一個(gè)三口之家來(lái)說(shuō)，每天每餐如果做3個(gè)菜，就可以計(jì)算和控制好每個(gè)菜的用鹽量。每個(gè)人每道菜最多吃1/3，才可保證鹽攝入量不超標(biāo)。同時(shí)提醒，醬油、味精等調(diào)料也含鹽或鈉，若放了就應(yīng)減少用鹽量，以免咸味疊加。

3. 用天然食材替代。烹飪時(shí)，除了用鹽，還可用香菇、香菜、白糖、醋、洋蔥等提味，盡可能減少放鹽量。

4. 選低鈉鹽。低鈉鹽適當(dāng)降低了食鹽中的鈉含量，增加了鉀含量，是普通健康人群的優(yōu)先選擇。需要注意的是，低鈉鹽并不等于低鹽，有腎臟疾病的人，還要注意鉀過(guò)高帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。

5. 避開(kāi)隱形鹽。少吃含鹽量高的加工食品，糕點(diǎn)類、腌制品都是含鹽大戶。

6. 小孩老人吃鹽格外注意。控鹽從娃娃抓起，嬰幼兒食物中，最好不要放鹽，這樣孩子長(zhǎng)大后口味就會(huì)比較淡；老人由于味蕾敏感性變差，口味變重，容易多吃鹽，因此家人要注意勸導(dǎo)。