受訪專家/廣州醫科大學附屬第一醫院康復科主任 沈彤

小兒抽動癥居然因為頸椎引起？小斌媽媽帶著孩子跑了多少醫院，找了多少專科，才得出小斌的抽動癥原來是頸椎關節錯位惹的禍。廣州醫科大學附屬第一醫院康復科主任沈彤提醒，像頭部受過傷，或從床上、樓梯上摔下來，或長期不良姿勢，都容易引起小孩的頸椎關節錯位，嚴重時會出現頭暈頭痛、面部抽動等癥狀，家長應該時刻注意糾正小孩的不良姿勢。

孩子老是眨眼、歪嘴等小心抽動癥

近年來，抽動癥患者有逐年遞增的趨勢，患兒主要集中在小學生。沈彤介紹，兒童抽動癥，又叫兒童抽動障礙，以運動肌肉抽動或發聲肌肉抽動等為特征的神經精神障礙性疾病。其癥狀有眨眼、歪嘴、聳肩、搖頭、點頭、縮鼻、喉嚨不自主發出異常聲音等。

因兒童抽動癥常伴有多動、注意力不集中等表現，如果不及時治療，可能會影響孩子的學習和生活，甚至會讓孩子產生自卑心理。

臉部抽動可能是頸椎關節錯位引起

出現抽動癥的原因很多，考慮與遺傳因素、神經遞質失衡因素、心理因素、環境因素等密切相關，并與圍產期、自身免疫功能失衡等有關，是多種因素綜合作用的結果。

沈彤認為，亦有可能是頸椎關節錯位引起，因為頸椎關節錯位，可以刺激到頸部的交感神經節，誘發抽動的出現。臨床經驗是第1-3頸椎錯位更容易導致抽動癥出現。但由于青少年患病時脖子往往不會出現疼痛感，很多兒科醫生或家長就忽略了頸椎的問題。

值得提醒的是，同樣是頸椎病，青少年出現的癥狀和成人不一樣，成人頸椎病表現為頸肩部的酸痛、頭暈頭痛、手麻等，但青少年更多表現為頭暈頭痛、臉部抽動、頻繁地眨眼、肢體不自覺地抽動等。因此，當青少年出現以上癥狀時，特別是按照常規服藥治療效果不理想的，要考慮到頸椎錯位這方面的因素，避免耽誤治療的最佳時機。

糾正小孩不良的姿勢是預防重點

目前，引起青少年頸椎錯位的原因除了常見的扭傷，更多情況下是不良姿勢所致，比如歪著頭、扭著身子寫作業；長時間對著電腦打游戲；低頭玩手機；躺在床上看書；扭著身子或者趴著睡覺；枕頭高度不合適；坐車時打瞌睡等，這些都是導致青少年頸椎錯位的不良習慣。輕度的頸椎錯位一般不會引起明顯癥狀，但若再受到外界因素的刺激，則容易使頸椎錯位加重進而壓迫到神經。

另外，如果青少年的頸椎錯位沒有及時糾正，隨著年齡的增長會加快頸椎周邊的韌帶、椎間盤的退化，等到成年的時候更容易出現骨質增生、椎間盤突出等問題。因此，青少年要注意糾正不良坐姿、睡姿，改變不良習慣，防患于未然。（記者 余燕紅）