近年來，我國促使藥品降價的力度很大，措施也很全面。保持了幾十年的藥品加成政策，目前已完全取消；藥品“兩票制”，也使中間商失去了操作空間。尤其在近幾個月，降藥價的措施更是密集出臺，零關稅、納入醫保、集中談判、帶量采購等一個接一個。這些舉措一起發力，已讓很多藥品的價格出現大幅下降。

然而，與此同時，原料藥的價格卻在悄然暴漲。今年兩會期間，康恩貝董事長胡季強就曾公開表示，不少原料藥的價格已經較前幾年提高了二三十倍。原料藥暗自漲價已是業內公開的秘密，但藥企怕斷供，對此只能閉口不談。成藥在努力降價，原料藥卻在背后“薅羊毛”，降得越多，薅的空間也越大。

物價在上漲，原料藥當然可以正常漲價，但種種跡象表明，目前出現的這波原料藥暴漲顯得極不正常，很多都是因為壟斷甚至串通導致。比如，全國肌苷原料的生產企業不過兩三家，結果這兩三家又都被“全國總經銷”所代理，兩三家的話語權集于一身，肌苷價格3年漲5倍。炒原料藥、給提成、藥品銷售返利、包銷等成為潛規則，原料藥的手不僅扼住了源頭，而且伸到了藥品生產供應的下游環節。藥品生產供應的整個過程，都關系到藥品價格的高低，哪一個過程出現問題，其他過程的努力都可能前功盡棄。并且，很多原料藥看似不起眼，卻作為一種基礎藥，能起到影響藥價的關鍵作用，比如撲爾敏作為成藥，用量不算大，但作為原料藥，有數十種成藥需要用到它，作為小品種原料藥的撲爾敏，背后卻涉及近千億元的市場。原料藥葡萄糖雖然也極為普通，卻是很多藥的基本成分，它的價格出現上漲，許許多多的成藥都會應聲上漲。

因此，原料藥才是控制藥品價格的“牛鼻子”，假如不抓緊這個“牛鼻子”，藥價就會脫韁，其他措施所取得的成果，也可能前功盡棄。