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不要再“倒掛”搶救溺水者了

溺水后首選搶救方法是心肺復蘇術

2018年06月06日 15:14 | 作者:李穎 | 來源:科技日報
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近日,一個因搶救而倒背溺水者的視頻在朋友圈中熱傳。

起因是廣東開平,某水上樂園一8歲男童不慎溺水。一工作人員對溺水小孩實施“倒掛”急救,雖然醫護人員緊急趕到了現場救治,后又送醫院搶救。但孩子最終還是因搶救無效死亡了。

溺水后第一件事不是控水

夏天是溺亡事故的高發期。有數據顯示,全球每年37.2萬人死于溺水,每小時就有40多人溺水身亡。而在溺水人群中,以小孩和年輕人為主,溺水已成兒童和年輕人死亡十大殺手之一。

溺水后需要控水嗎?回答是否定的。解放軍總醫院第一附屬醫院重癥醫學科主任、“白金十分鐘”急救理念倡導者何忠杰教授說,溺水施救時,最常見的錯誤就“控水”。

因為溺水時大部分水是喝進了胃里,對生命沒有即刻的危險,只有一定量的水進入氣管才會對生命構成威脅,而溺水時,氣管和肺內并沒有我們想象的有很多水,而是反射性的聲門關閉。

“倒掛”控水或許是希望通過倒掛的姿勢將進入胃部及肺部的水控出,但實際上“控水”在溺水急救中不僅沒有任何幫助,有時還會拖延救治,操作不當還會加重誤吸,增加死亡幾率。

在何忠杰看來,將溺水者救上岸后,首先要確定他處于什么狀態,然后,根據其身體狀況選擇急救措施。

如果溺水者是清醒的,有或無咳嗽,不伴有呼吸困難癥狀的,這時候只要安慰他、鼓勵他咳嗽保持呼吸道通暢,呼叫120并等待醫護人員到達就可以了。

假如溺水者神志不清,但是仍然有脈搏和呼吸,就要先清理他口鼻的異物,保證呼吸道通暢,可以使之平臥于穩定的側臥位。這時候要密切觀察溺水者的呼吸和脈搏狀況,直到急救車到達。

一旦發現溺水者救上來后,已經完全沒有了呼吸和脈搏,就需要立刻開始進行心肺復蘇了。

“盡管現場搶救不是每一次都能成功,但現場是心肺復蘇成功率最高的時效空間。”何忠杰對記者說,這是我們要講給全體大眾,讓所有人知道的共識。

學會這些招可挽救生命

“發生溺水后的搶救,首選的方法當然就是心肺復蘇術。”何忠杰再三強調。

溺水者的心臟驟停是缺氧窒息導致的,是一種窒息性心臟驟停。“對于一個呼吸、心跳驟停的患者來說,能夠及時地接受心肺復蘇,無疑是挽救生命的法寶。”何忠杰表示,要想做好心肺復蘇,一定要平時學習訓練,并記住溺水時ABC的順序口訣。

“A”是打開氣道,使傷病員平躺在硬板或地面上,清除口腔內分泌物及嘔吐物、假牙等。用壓額提頜法打開氣道。

“B”是人工呼吸,捏緊鼻孔,用口唇包住患者口唇,平穩向內吹氣2次,每次時間不少于1秒。每次吹氣后,口唇離開,松開手指。

“C”是胸肺按壓,一手掌根放在胸骨與乳頭連線中點,手臂伸直,雙手交叉,手指互扣,用掌根按壓,按壓的幅度約為5—6厘米,按壓和放松的時間大致相等,按壓頻率為100—120次/分。“急救的時候要盡量減少按壓的中斷,保持連續性。”

最新的關于溺水的循證醫學推薦是先進行5次人工呼吸,再進行胸外按壓30次,隨后2次人工呼吸,30次胸外按壓,隨后重復2∶30循環,直到醫護人員到來。

“很多急救的方法絕不是危險到來時僅有熱情就做得到的,平時就要學習和訓練,只有平時有了積累,才能在危急時刻施以援手。”何忠杰透露,“白金十分鐘全國自救互救志愿服務聯盟”在每月的第四個周六下午,會在十多個城市舉辦急救科普活動,希望廣大市民都學習一些急救科普知識,爭取用最有效的方法去幫助他人。

最后,何忠杰還強調,對于溺水意外傷害事件的救助,最重要的就是預防。這一點對于兒童、青少年來說尤為重要,這需要監護人的用心和上心。在外出游玩時尤其要注意人身安全防護,以不發生溺水意外安全事件為好。

編輯:趙彥

關鍵詞:溺水 倒掛 搶救方法 心肺復蘇術

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