日前，天津市多部門開展專項行動，重拳打擊整治“鬼市”非法流通藥品行為，進一步加強非法收售藥品治理工作。截至目前，共抓獲非法收售藥品人員14人，其中，依法刑事拘留8人，移交有關部門處理6人，收繳藥物80多種、6300多盒、價值30多萬元。（5月8日《人民日報》）

“鬼市”只是非法藥品交易的外在形式，對“鬼市”給予打擊屬于末端治理，將治理向前追溯，才能找準癥結和觸及實質。此次天津市不僅注重打擊，更注重追根溯源和過程治理，實現24小時實時監控就醫診療行為，在藥品供應保障、門診報銷待遇等方面出實招，秉持的正是這樣的治理思路。

非法藥品的一大來路，是通過套保獲得藥品，再低價售出。非法藥品的另一大來路，則是過期或臨近過期藥品。家庭的整盒過期藥處置不當，很可能流到藥販子手上。摸清非法藥品的來路，前端治理才能做到有的放矢。針對通過套取醫保基金來獲取藥品的行為，可采取的措施是，門診開藥和出院帶藥都要實行總量控制，避免過于追求患者便捷，卻忽視了藥品安全。醫保部門則要強化對處方的監督，減少超出治療所需的用藥。對于藥店，醫保部門則要對大單和頻繁、多類型購藥等現象強化審查，避免通過倒藥將個人賬戶資金變現。

對于過期藥，則要培育藥品回收意識，暢通回收渠道、簡化回收程序，使過期藥回收成為主流，扔棄成為意外。除了藥品本身，藥品包裝也不能隨便扔棄，特別是醫院里的大量昂貴藥空盒，更要做到開盒即毀、誰開誰毀，避免藥盒回流市場。對于臨近過期藥，則要盯緊流向，避免打折銷售招致不法分子囤積倒賣。

非法藥品來源復雜，導致前端治理不僅難度大，而且事涉多個部門。但非法藥品交易的社會危害性不容小視，治理值得花更多精力和更大成本。因此在末端打擊之后，要將治理的重心前移到平時，融入到日常監管當中，從根源上鏟除類似藥品“鬼市”存在的基礎。（羅志華）