干疾病防控工作，一年之中有四五個月在下鄉。基層百姓對健康問題的訴求，我平時認真傾聽，注意收集。

如今日子好了，醫療衛生條件改善，傳染病一般能控制，但不少人對慢性病的危害，還沒有足夠的重視，慢性病的預防控制形勢不容樂觀。

慢性病治愈較難，但可以有效預防。例如，青海農牧區以前吃肉多，為了助消化，牧民熬茶時總愛放點鹽，但攝入鹽過多，容易引發高血壓。我們這些年通過走村入戶進行健康教育，幫助很多牧民改掉了這個習慣，有效降低了患高血壓的風險。

現在，總體上還沒有形成重視慢性病預防的大環境。我所在的疾控中心，承擔全省的慢性病與營養監測、慢性病死因監測、學生營養監測等項目。我們在調研中發現，把防治疾病的關口前移、重心下沉、落實到位，還有欠缺。

當前我國疾病防控情況呈現“倒三角”，越到基層越薄弱。待遇較低，留不住人，隊伍不穩，學醫的寧可去醫院邊緣科室，也不來干疾控。慢性病防治都是免費上門服務，公共衛生資金“大蛋糕”切給基層比較少，很多疾控機構經費不夠用，開展慢性病防治有心無力。

這個難題怎么破解？我建議國家進一步增加疾病防控經費，加強公共衛生人才培養，合理提高待遇。另外，在健康扶貧工作中，高度重視慢性病防治。以前健康扶貧大多局限于免費義診、送藥，醫生走了，病還在。要從根本上解決問題，必須在疾病預防保健方面加大投入，大力開展健康教育、加強科研科普。

（本報記者  何  聰  鄭  軼）