月經是女性的一種正常生理反應，也代表著女性的健康情況，可是，月經也會有不正常的情況，絕經就是其中的一種，我們要引起重視。

絕經是怎么回事

月經時每個正常的女性都會有的一種情況，因為有了正常的月經出現，女性身體內部的激素才會正常，但是當女性們隨著年齡的增長，月經的情況就可能會逐漸的發生改變，當到達四五十歲的時候，可能就會出現絕經的情況，但是很多的女性在絕經之后，身體可能會出現很多的異常的情況。

絕經表現

1、 月經變化：絕經意味著月經終止，但圍絕經期常有月經周期和月經量的改變。表現為月經周期縮短，以濾泡期縮短為主，無排卵和月經量增多。如26~40歲的無排卵月經為3%~7%，41~50歲為12%~15%。不少人表現為周期延長，2~3個月或更長，而經期和血量正常。少數人表現為月經失去周期，呈不規則陰道流血，月經量增多，甚至出現繼發性貧血。

2、 潮熱出汗：潮熱出汗是圍絕經期婦女最主要和最特異的癥狀。發生率為70%~80%，25%~50%可持續5年以上。表現為陣陣發熱，起自胸部，涌向頭頸部，可波及全身，接著為突發性出汗，伴有頭暈、心悸、乏力，持續數十秒至數分鐘不等，發作次數從每天20余次到每周1~2次不等。既往曾有人測得發作時會有皮膚溫度上升，發作后降至正常，可能與發作時血流速度加快有關，沒有更多的臨床意義。潮熱發作時，雖然有血管擴張，但并沒有血壓變化。潮熱常是卵巢功能衰竭的征兆，許多婦女月經還沒有紊亂，但可有潮熱出現，預示著卵巢功能下降；也有少數婦女絕經時沒有潮熱，絕經10~20年以后才出現；多數是與月經變化同步的，其程度也有波動。

3、 精神神經癥狀：主要表現為情緒不穩定，脾氣急躁而不能控制，發脾氣后又有自責，神經質，固執，注意力不集中，失眠，頭痛，記憶力下降，神經衰弱，抑郁等癥狀，嚴重者似精神病表現。其發生可能與5-羥色胺、內啡呔等神經遞質有關，也與個體的性格、職業和文化背景等有關。家庭中的突然事件，如親人死亡、離婚、退休、子女離家等，都可能加重癥狀。

4、 泌尿生殖器萎縮：絕經后由于雌激素缺乏，內外生殖器和膀胱、尿道都會發生萎縮。陰道皺襞變平，上皮萎縮變薄，檢查時可見毛細血管透過上皮呈散在性紅點，容易招致感染，因而老年性陰道炎成為絕經后婦女十分常見的疾病。子宮頸和子宮體都萎縮，常可以見到子宮頸變平。卵巢萎縮而摸不到。絕經后婦女如摸到卵巢，應注意腫瘤。泌尿系統的萎縮常表現為尿頻、尿急和應力性尿失禁。盆腔支持組織萎縮則會出現子宮脫垂和陰道前后壁膨出。器官的萎縮會導致疼痛、夫妻生活困難，而出現繼發性性欲喪失。

5、 第二性征變化：乳腺失去雌孕激素的周期性作用而漸漸萎縮，并下垂。皮膚失去雌激素的作用，表皮細胞的有絲分裂減少而變薄，喪失彈性，出現皺紋。

絕經檢查

1、 子宮檢查：

（1）宮腔鏡檢查：了解官腔深度、寬度、形態有無畸形，有無黏連，取內膜檢查有無病理改變。

（2）腹腔鏡檢查：直視子宮及性腺外觀，除外先天發育異常，必要時取卵巢活檢。

（3）子宮軸卵管碘油造影：了解宮腔形態，有無畸形，輸卵管是否通暢，除外結核病。

（4）藥物試驗檢查：孕激素和雌激素試驗，觀察子宮內膜有無反應。

2、 卵巢功能檢查：

（1）陰道黏液結晶檢查：了解雌激素水平。

（2）宮頸黏液結晶檢查：了解雌激素水平及有無孕激素影響。

（3）基礎體溫測定：了解有無排卵及黃體功能。正常月經周期中卵泡期體溫比較平穩，一般波動在36.5℃以下。排卵后體溫上升O.3~0.5℃，維持12~16天，在月經前1天或月經來潮當天下降至卵泡期水平。這種前半周期低而后半周期升高的基礎體溫稱雙相體溫，一般提示有排卵或黃體形成。無此變化的體溫稱單相體溫，表示無排卵。閉經患者基礎體溫多為單相，但子宮性閉經因其卵巢功能是正常的，因此可表現有雙相基礎體溫。

（4）雌孕激素水平測定：了解卵巢功能。

3、 垂體功能檢查：

（1）測定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。

（2）垂體興奮試驗：一般用藥后15-30分鐘，LH值高于用藥前的2-4倍，為垂體功能良好，如不升高或升高很少說明病交可能在垂體。

（3）血中催乳素（PRL）測定：如PRL50ug/ml，應進一步作PRL。興奮或抑制試驗，以鑒別PRL的功能性分泌增多與垂體腺瘤。

（4）蝶鞍x線片、叮、核磁共振等檢查：以除外垂體腫瘤。

4、 染色體檢查：除外性發育異常。

絕經診斷

絕經期的診斷主要就是根據女性的停經史來進行判斷，同時還需要根據患者的身體癥狀輔助進行檢查，當女性到達四五十歲的時候，可能就會到達絕經的時期，同時還可能會出現一些更年期綜合癥，這種情況常表現為心情和情緒的變化，很多的患者都比較的煩躁，而且容易激動、失眠，焦慮、內心不安，并且慢慢的皮膚失去彈性，皺紋增多，頭疼、頭暈和血壓不穩等，根據身體的癥狀能夠初步診斷。