廣東省中醫院副院長、教授 張忠德

醫案

樺樺 6歲 小男孩 尿床半年

樺樺今年6歲，是個身材較瘦小、很害羞的小男孩。樺樺雖然是足月出生，可是自幼身體比較差，平時容易感冒，尤其愛打噴嚏、流鼻涕，從小也是中藥、西藥一路吃到大。近一年來很少感冒,但有一件事讓樺樺媽媽非常苦惱，就是樺樺老尿床，近半年來非常頻繁,每夜尿床一兩次，天氣寒冷時更加明顯，有時中午在幼兒園睡覺時也尿床，還被其他小朋友笑話，活潑開朗的樺樺開始變得不愛說話了，也曾多方尋醫診治但效果不佳，于是特地從廣西趕來廣州找徳叔求治。德叔通過細細詢問，才知道樺樺除了上面講的問題外，還愛出汗，胃口差，吃個飯得花大半個小時，當媽的都快愁死了。

德叔解謎

薄弱脾胃遇到了腎虛

徳叔仔細給樺樺辨了證，告訴樺樺媽媽不用太擔心，樺樺這些毛病，都是柔弱的脾胃,遇到了腎虛導致的。小孩兒竟然還會腎虛？對,小朋友生長發育較快,出現腎虛并不是什么稀奇的事情,那給小朋友補一補就行了？錯,千萬不能盲目地補,補過頭或補錯了都不行，樺樺愛尿床，不長個兒等均為腎虛的表現。此外，樺樺不愛吃飯就是因為脾胃功能薄弱導致的，脾胃功能薄弱不單影響消化吸收，且其他臟器功能也會受影響，可以衍生出許多的毛病。治療上，德叔以健脾和胃、固腎精為主。服用5劑中藥后樺樺再也不尿床了。

預防保健

多關心配合揉腹、灸肚臍

德叔建議樺樺媽媽不要盲目責怪小樺樺，對他要比平時更關心，每次尿床后要安慰小朋友、多鼓勵，更不能采用斥責、威脅和懲罰的手段，以免增加小朋友的精神負擔，產生逆反心理而加重遺尿。媽媽要引導小樺樺臨睡前盡量排盡小便，使患兒養成良好的生活習慣。平時可以按揉腹部，手掌置于肚臍，順時針方向按揉約兩分鐘，逆時針方向按揉1分鐘，也可以把點燃的艾條放在灸盒，灸神闕穴15-20分鐘，每周3-5次，還可以搓熱腎俞、膀胱俞，可起到溫腎陽之效。

Tips：

小兒遺尿俗稱尿床，是常見病癥，多因小兒智力未健，排尿的正常習慣尚未形成，不能自主排尿所致。中醫認為小兒“臟腑嬌嫩，形氣未充”，未臻成熟，易受各種因素影響而致脾腎功能失常，水液代謝、固攝障礙，膀胱開合有問題導致。

知識鏈接

神闕穴：即肚臍，又名臍中。

腎俞：位于第2腰椎棘突下，旁開1.5寸

膀胱俞：位于骶正中嵴(第2骶椎棘突下)旁開1.5寸。

提醒：若小朋友舌頭很紅，又覺得口干，不適合灸神闕穴。

德叔養生藥膳房

黑豆益智煲豬肚

材料：黑豆20克，益智仁10克，金櫻子5克，豬肚150克，生姜兩片，精鹽適量。

功效：溫脾暖腎固氣

烹制方法：將黑豆、益智仁、金櫻子用干凈的紗布包裹，豬肚洗凈，切成小塊。將紗布包裹的料、切好的豬肚、生姜一起放入瓦煲內，加入適量清水，武火煮沸后改為文火煲1.5小時，加入適量精鹽調味即可。（記者 陳映平 通訊員 沈中）