東華醫(yī)院兒童醫(yī)療中心在上個月和這個月，接連收治了兩名重癥糖尿病患兒，一個1歲半，一個3歲多。巧合的是，兩個都是女童，一開始家長都以為是感冒，送到醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)竟然是兒童糖尿病。

這兩名患兒都是重度糖尿病酮癥酸中毒，而酮癥酸中毒迄今仍然是兒童糖尿病急癥死亡的主要原因。東華醫(yī)院兒童醫(yī)療中心兒科一區(qū)醫(yī)生鄭月蓮說，這兩名患兒都必須終生接受胰島素注射。她提醒，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子“怎么吃這么多還是那么瘦”，那最好到醫(yī)院做個檢查。

氣喘，精神萎靡，一歲半的小迪連續(xù)三天氣喘后，父母覺得不對勁了，覺得孩子是得了流感，趕緊帶著她到了附近門診就診。醫(yī)生給她拍了個胸片，考慮是氣管炎，用了平喘藥霧化。然而，孩子的癥狀一點也沒有好轉(zhuǎn)。

小迪的父母是江蘇人，在東莞一個工廠工作，這是他們的第一個孩子，特別寶貝。看著孩子難受的樣，父母帶著她又來到了東華醫(yī)院兒童醫(yī)療中心，收治入院后，為查清病因，醫(yī)生對孩子做了詳細檢查，包括驗血。

主治醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，小迪的血糖竟高達26.84mmol/L，血氣分析pH值為7.053，為重度糖尿病酮癥酸中毒，屬于兒童I型糖尿病。

而所謂的“I型糖尿病（IDDM）”，鄭月蓮說，這指的是由于胰島β細胞破壞，胰島素分泌絕對不足造成，必須使用胰島素治療。也就是說，小迪這一輩子都必須每天堅持注射胰島素才能很好地存活。

無獨有偶，就在小迪出院不久后，前幾天，東華醫(yī)院兒童醫(yī)療中心兒科二區(qū)也收治了一名重癥糖尿病患兒，女童，3歲多，之前沒有任何癥狀，也是突然發(fā)病，精神不好，很疲倦，家長開始也以為是感冒，結(jié)果一查才知是糖尿病。

得糖尿病最麻煩的就是得常年注射胰島素。鄭月蓮說，像小迪和這名3歲多的女童，就得每天在肚皮、大腿內(nèi)側(cè)等不同部位注射4次胰島素，終生打。

對此，鄭月蓮醫(yī)生表示，98%的兒童糖尿病為I型糖尿病，它的確切發(fā)病機制尚未完全闡明，主要與遺傳家族性、環(huán)境因素、自身免疫有關(guān)。目前認為是在遺傳易感基因的基礎(chǔ)上由外界因素的作用引起的自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致了胰島β細胞的損傷和破壞，最終導(dǎo)致了此病。（記者汪萬里）