初冬的云南大理，空氣中已時時襲來陣陣寒意，但山茶花卻開得正艷。

11月29日，在盛開著山茶花的大理白族自治州人民醫院，由民盟中央倡導，民盟中央社會服務部聯合中華醫學會心電生理和起搏分會主辦，民盟云南省委承辦的“健康心動云南行”項目正式啟動。作為民盟中央落實“醫療精準扶貧”政策的重要舉措之一，該項目將向云南省貧困患者捐贈30套心臟起搏系統和10套遠程隨訪系統。

除了捐贈，“健康心動云南行”項目還將在未來五年，積極致力于當地醫院的人才培訓和帶教工作，以為云南省培養一大批心臟學科的醫學人才，進而為省內患者改善生活質量、提高醫療質量提供堅實發展基礎。

■“全民健康需要提升所有人的獲得感”

“黨的十九大報告指出，繼續實施健康中國戰略，為全面建成小康社會而努力。而要構建全民健康的全面小康社會，要保障我國所有地區的全部百姓都擁有健康獲得感，都可以享受先進的醫療服務。但在云南省，這一形勢還很嚴峻。”全國政協委員、民盟中央社會服務委員會主任、中華醫學會心電生理和起搏分會名譽主委張澍告訴記者。

以心血管病的防治為例。據張澍介紹，少數民族大量聚居的云南省，同樣是心血管疾病的高發地區。但就防控形勢而言，云南省的防控形勢較之內地更加嚴峻，這主要是因為當地的經濟發展水平還不高，因而不管是居民自身的健康素養，還是云南省內的硬件醫療設施及醫務人員的醫療水平，都較內地存在較大的差距。

這種差距，既影響了先進醫療技術的可及性，也影響了居民的就醫獲得感。

11月29日，在大理州人民醫院心內科病房，安裝了臨時心臟起搏器的患者馬先生，病情已經穩定下來。但他的家屬回憶起馬先生的發病狀況，仍然心有余悸。

原來，58歲的馬先生是因為突然暈厥被家屬緊急送到醫院。據馬先生的主治醫生、大理州人民醫院心內科主任楊艷萍介紹，在剛送到醫院時，馬先生的心率僅為每分鐘30余次，屬于嚴重的心動過緩。而如果沒有及時救治，患者還可能突發急性心梗進而導致猝死等病癥，這將會直接危及患者生命。

張澍也表示，在我國，每年心臟性猝死發病人數超過54萬,相當于每分鐘有1人發生心臟性猝死,每天約1500人因心臟性猝死離世。在總體經濟發展水平相對落后的云南省，心血管疾病的患者死亡率并不低，大理州也同樣如此。

與總體經濟發展水平相應的，是云南省在大病救治方面的能力與中東部地區還存在較大差距。比如在發達地區已經很普及的心臟起搏技術，其作為心律失常患者的重要救治手段，能夠改善患者的心臟功能使其有規律地泵血，但在大理州這項技術使用還遠不能滿足百姓的需求。

據大理州人民醫院院長胡代軍介紹，受各項發展因素的制約，擁有300多萬人口的大理州，心臟起搏器年植入量不到100臺，植入率不到30臺/百萬人口，遠低于我國平均水平。不少心律失常患者因為交通、貧困、醫療技術不可及等原因，沒有得到及時救治而喪失了性命。這也和心血管疾病常常緊急發病的特點有關，因為發病緊急且病情常較兇險，如果沒有得到及時救治，其致殘、致死的風險都較高。

“所以我們把這個‘心動’項目選在云南，并聯合社會企業首先捐贈30臺心臟起搏系統，就是希望形成健康扶貧的合力，讓經濟不發達地區的百姓，也能夠擁有接觸并使用先進醫療技術的機會。”張澍強調。

■提升當地的診療水平比捐贈更重要

要保障患者能夠接觸并使用先進的醫療技術，僅僅依靠捐贈顯然是不夠的。張澍表示，這就好比“輸血式”醫療扶貧不可持續發展一樣，只有真正提高當地的醫療水平，讓當地的醫務人員承擔居民健康的主要救治責任，才是可持續發展的辦法。

“所以，在捐贈儀式之后，中華醫學會心電生理和起搏分會將會利用自己的專家團隊，在未來五年持續對云南省開展相關技術的培訓及帶教工作。比如，我們學會將攜手云南省內醫療單位配套開展‘全國百縣心律失常規范化治療與新技術培訓’項目，為貧困心臟病患者免費安裝心臟起搏器的同時，提升縣級醫療機構的心臟學科診療水平，從而積極響應國家衛生計生委在《縣醫院醫療服務能力基本標準》和《縣醫院醫療服務能力推薦標準》文件中提出的‘縣級醫院掌握安裝心臟起搏器技術’的指導要求。”張澍說。

張澍介紹，這些即將持續開展的技術培訓，既包括中華醫學會心電生理和起搏分會的專家團隊下到基層面對面授教，也包括把基層的醫務人員送到省城或者國內更好的醫療機構去學習。而實施技術幫扶的專家團隊，可能來自全國各地，也可能來自云南省內，但不管是省內還是省外，他們的主要任務都是加速先進醫療技術的普及和推廣，從而提升百姓的健康獲得感。

“需要說明的是，中華醫學會心電生理和起搏分會將要在云南省開展的技術幫扶計劃，會把對社區醫生的技術培訓作為重要內容之一。這是因為，在心臟急救、簡化百姓就醫流程并提高心血管病患者轉診效率方面，社區醫生將功不可沒。在心血管病知識的科普方面，社區醫生也可被委以重任。”張澍表示。

據記者了解，這種致力于當地醫療水平提高的健康扶貧項目，并不是民盟中央與中華醫學會心電生理和起搏分會的初次合作。事實上，“健康心動云南行”項目已經是民盟中央、中華醫學會心電生理和起搏分會與愛心企業的第三次攜手合作，此前2011年的“畢節行”、2014年的“延安行”活動都取得了突出成績。

不僅如此，近幾年民盟中央還先后在云南省倡導發起了“民盟名醫大講壇”、“民盟增愛義診”等醫療幫扶活動，以幫助該省醫療機構提高診療水平。