習近平同志在黨的十九大報告中深刻地指出，人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期的健康服務。這為我國衛生事業進入中國特色社會主義新時代提出了奮斗目標，極大地鼓舞了全國衛生工作者。作為公共衛生和疾病防治工作者，我對習近平同志報告中要求我國公共衛生要“堅持預防為主，深入開展愛國衛生運動，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病”的指示印象深刻，就此談點認識和體會。

記得習近平同志在2016年全國衛生與健康大會上就指出，我們黨從成立起就把保障人民健康同爭取民族獨立、人民解放的事業緊緊聯系在一起，開辟了一條符合我國國情的衛生與健康發展道路。并且，我黨在建國之初就制定了“面向工農兵、預防為主、團結中西醫、衛生工作與群眾運動相結合”的衛生工作方針。依據這一方針，人民政府一邊大力推進公共衛生和疾病防治工作，一邊發動全民參與愛國衛生運動，通過改變缺醫少藥問題和倡導除四害、講衛生、不喝生水、飯前便后要洗手等衛生習慣，很快消滅了烈性傳染病，大幅減少了常見病多發病，極大地提高了國民的總體健康水平。美國疾控中心主任曾在訪問中國疾控中心時介紹，美國政府用了99年實現使國民人均壽命翻一番的成就，新中國政府帶領人民走出的中國特色衛生道路，僅用了40多年就使國民人均壽命翻了一番!黨的十九大報告中“實施健康中國戰略”的相關論述，是對我國建國早期成功的公共衛生政策和實踐的繼承、發揚和再提高。

我國作為全球最大和發展最迅速的發展中國家，同時兼有發展中國家的傳染病和發達國家的慢性病雙重疾病負擔。我國當前不僅控制傳染病流行的壓力仍然很大，由于國民普遍存在過飲過食、營養過剩和缺乏運動等不健康的生活方式，造成慢性病負擔增長過快。《我國轉化醫學發展戰略研究報告》發現，中國至少有5.8億人具有一種或一種以上的與慢性病相關的危險因素。例如，我國現有6000多萬肥胖人群，2億超重人群，約1億糖尿病患者和2億高血壓患者，3.3億煙民和7.4億遭受二手煙危害的大眾，這些數字仍在持續增加。這不僅嚴重危害十三億多人民的健康，還極大加重了國家和人民的醫療負擔。據世衛組織估計，僅腦卒中、心臟病、糖尿病三病就會給我國造成3.8萬億元的經濟負擔。

這些問題就是習近平同志在報告中指出的“人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾”在公共衛生領域的集中體現。要解決這些矛盾，單靠政府的努力是不夠的，單靠不斷加大投入提高醫療服務水平也是不行的。當前我國衛生工作中仍存在重治療輕預防和忽視民眾參與衛生事業重要性的傾向。例如，在衛生資源投入中治療遠遠高于預防，蘊藏于國民中關注自身健康的巨大潛力和積極性需要進一步調動。

國內外的衛生實踐反復證實，不論傳染病還是慢性病的預防控制，都有賴于人民群眾的積極參與。世界銀行報告指出，2011~2020年是中國防控慢病流行關鍵期。如不實施有效的防控策略，40歲以上罹患慢性病的中國人在未來10年將可能增加到目前的2~3倍。健康生活方式與人民健康息息相關，應將之作為愛國衛生運動的主要內容，使健康生活方式變成一種社會時尚，形成群眾自覺，這樣可以預防和減輕至少一半的重大疾病。應加大預防投入和法規建設。例如，國家應將一些行之有效的地方性控煙法規盡快變為全國性控煙法規，在全國范圍內加大控煙力度，保障全民健康。

因而，我國的公共衛生和重大疾病防治工作，必須按習近平同志十九大報告指出的方略，即堅持預防為主，加大疾病預防工作和衛生宣傳的力度，把健康生活方式的知識傳播給人民群眾，通過深入開展群眾廣泛參與的愛國衛生運動，倡導全民族形成文明健康的生活方式，通過人民群眾共建共享健康中國的大業，支持全面小康中國夢的實現。

（作者系全國政協委員、中國疾病預防控制中心艾滋病首席專家）