新華社北京7月27日電題：專家：非病毒性肝病 還須“管住嘴、睡好覺”

新華社記者毛偉豪

保護肝臟，利用疫苗防御肝炎病毒的觀念已深入人心，但非病毒性肝病的危害卻尚未引起足夠重視。臨床發(fā)現(xiàn)，糖尿病、超重、代謝綜合征引起的代謝性肝炎，以及過度飲酒引起的酒精性肝病患者正在逐年增加。

受益于乙肝疫苗免疫策略，越來越多的新生兒避免了乙肝病毒的侵?jǐn)_。北京市疾控中心最新調(diào)查顯示，該市全人群的乙肝表面抗原流行率已經(jīng)由1992年的6.03％下降到了目前的2．73％，其中25歲以下降至1％以下。急性乙肝發(fā)病率也呈持續(xù)下降趨勢，已連續(xù)兩年控制在了1／10萬以下，遠(yuǎn)低于全國平均水平，與歐美國家的發(fā)病率相當(dāng)。

“按照1992年以來的年均人口出生率7．60‰計算，粗略估計，25年來北京的乙肝疫苗免疫策略已累計保護了約10萬名新生兒避免成為乙肝病人。”北京市疾控中心副主任龐星火說。

從2014年的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果來看，目前北京市仍有近60萬名慢性乙肝病毒感染者，如不能得到及時治療，其中數(shù)萬人可能會發(fā)展成為肝硬化和肝癌。北京市疾控中心從7月28日起啟動全市11個區(qū)、22個街鄉(xiāng)居民肝臟健康狀況的調(diào)查活動，摸清需抗病毒治療的患者底數(shù)，為制定消除乙肝的防治策略提供依據(jù)，積極推進北京盡早成為全國第一個達到乙肝低流行區(qū)的省市。

同時，消除非病毒性肝病的任務(wù)也日益急迫。“現(xiàn)在發(fā)病率最高的肝病實際上是脂肪肝，包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，脂肪肝的患病人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過病毒性肝炎。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院主任醫(yī)師楊華升說，世界衛(wèi)生組織2016年糖尿病國家概況發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有1億人左右患有糖尿病，而歐美國家的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，因糖尿病、超重、代謝綜合征引起的肝病率可以高達20％以上。

體重過重會讓肝臟工作更辛苦，罹患脂肪肝的概率也會升高。楊華升表示，理想的減重方式就是均衡飲食加上規(guī)律運動。但必須注意的是，為求速效減肥，三餐只吃水果，而不吃其他食物，或是高蛋白、低碳水化合物的“低糖”飲食組合，這種不均衡的飲食反而會加重肝臟負(fù)擔(dān)。

此外，保持規(guī)律的作息有利于保護肝臟。臨床發(fā)現(xiàn)，睡眠不足、經(jīng)常熬夜和睡眠顛倒的人群更容易發(fā)生肝病。瑞士科學(xué)家最近采用定量蛋白組學(xué)方法，在動物身上證明了肝臟內(nèi)的細(xì)胞核功能非常普遍地受到晝夜節(jié)律的影響。如果經(jīng)常打破正常的生物鐘，肝細(xì)胞很容易受損。（完）