對(duì)多數(shù)高血壓患者而言，堅(jiān)持長期用藥能有效控制病情發(fā)展，但有時(shí)也會(huì)帶來一些意想不到的風(fēng)險(xiǎn)。比如，下面三種風(fēng)險(xiǎn)就比較常見：

當(dāng)心清晨高血壓大部分人在夜間睡眠時(shí)血壓降低，清晨睡醒前血壓快速升高。早上6~10點(diǎn)，血壓在短時(shí)間內(nèi)迅速上升，絕大多數(shù)人會(huì)達(dá)到一天內(nèi)的最高水平，有時(shí)能比夜間高出40～50毫米汞柱以上。

清晨高血壓是猝死、心肌梗死和腦卒中等疾病的“元兇”，發(fā)病高峰在覺醒前后4～6小時(shí)內(nèi)。因此，降壓藥應(yīng)在晨起時(shí)即刻服用，并注意觀察癥狀，不要立即出門或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

警惕停藥綜合征有些人發(fā)現(xiàn)癥狀好轉(zhuǎn)，就擅自停藥，造成血壓上升，可能伴隨心悸、出汗、頭痛、失眠、易激惹等癥狀，在臨床上一般被稱為停藥綜合征。

不同降壓藥停用后的不良反應(yīng)也不一樣，但都會(huì)影響治療效果，甚至帶來威脅生命的風(fēng)險(xiǎn)。建議高血壓患者不要擅自停藥，如果感覺癥狀明顯減輕，可咨詢醫(yī)生后減量或調(diào)整用藥方案。

防低血壓降壓藥的服用時(shí)間、劑量、方法不當(dāng)?shù)龋瑫?huì)使患者血壓發(fā)生驟降，出現(xiàn)脈搏增快、面色蒼白、頭暈，甚至短暫的意識(shí)喪失等癥狀。這時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，以免發(fā)生意外。

服降壓藥時(shí)，不應(yīng)隨意加大劑量或縮短用藥間隔，服藥后不應(yīng)突然變換姿勢，以免發(fā)生體位性低血壓，造成意外。其實(shí)，上述風(fēng)險(xiǎn)與用藥不當(dāng)有關(guān)，只要注意預(yù)防，多數(shù)能夠避免。

（北醫(yī)三院心血管內(nèi)科汪宇鵬）